什么是肾穿刺手术??

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患者信息:男 病情描述(发病时间、主要症状等): 我同学因车祸而要做肾穿刺手术 想得到怎样的帮助: 什么是肾穿刺?术后要注意什么??
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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析:
您好,患者排尿后俯卧位于检查台上,腹部垫一直径10-15cm,长50-6-cm的枕头,将肾推向背侧固定,双臂前伸,头偏向一侧。一般选右肾下级为穿刺点,以穿刺点为中心,消毒背部皮肤,铺无菌巾。无菌B超穿刺探头成像,用1-2%利多卡因局部麻醉。取10cm长心内注射针垂直从穿刺点刺入肾囊,注入少量局麻药物。将穿刺针垂直刺入达肾囊,观察肾脏上下级随呼吸移动情况,当肾脏下极移到穿刺最佳的位置时,令患者摒气,立即快速将穿刺针刺入肾脏内2-3cm,拔出穿刺针,嘱患者正常呼吸。检查是否取到肾组织,并测量其长度,在解剖镜下观察有5个以上肾小球后,送光镜、电镜、免疫荧光。如无肾组织可重复以上步骤。一般2-3次为宜。   
术后:嘱患者平卧24小时,多饮水,密切观察血压、脉搏及尿色变化情况。有肉眼血尿者应延长卧床时间。
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相关问答

在肾内科,肾脏穿刺技术主要用于对肾小球肾炎、肾病综合征、IGa肾病等疾病的确认,经过肾穿刺过的肾脏组织,从而可以做病理分析及电镜分析等来确认疾病类型。在泌尿外科中,有些梗阻性疾病如肾积水,肾积脓,可通过肾穿刺造瘘,达到引流尿液或是脓液,起到控制感染,改善肾功能等作用。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

是指在无菌B超的定位下,通过局麻,用细小的穿刺针进行局部穿刺,再经光镜和电镜检查,从而做出正确的肾脏病理诊断。由于肾穿刺活检术对疾病的诊断、指导治疗、判断预后上均具有重大作用,现已成为肾脏疾病诊断中常规的检查。

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肾穿刺后想要上班要等到手术一个月之后。肾穿刺这种手术对身体的伤害是非常大的,如果在家里闲不住,可以稍微的活动一下,并且干一些比较轻松的工作,不要去过度劳累,应该躺在床上静养。

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从前后入院检查到确定治疗方案出院,快的病人需要3天左右,慢的需要一周左右。肾穿刺完,为了让伤口少出血需要平躺6个小时左右不能动,只要不是限制喝水、水肿少尿的病人,要多喝水。

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穿刺手术属于一种创伤性的活检手术,疼痛属于一种正常的现象,一般2到3天之后就会使疼痛得到缓解了,一周以后恢复正常,但是建议在三个月以内不要从事的重体力劳动注意休息。

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肾穿刺是在超声引导下或者定位后,以穿刺针经皮取得活体肾脏组织的一种检查方法,通过光镜,电镜及免疫病理检查为明确肾脏疾病诊断提供病理依据的。从中也可以看出肾穿刺不属于手术,但是仍存在一定风险,比如镜下或者肉眼血尿,肾周血肿,肾动静脉瘘,误穿其他脏器等。

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