早期膀胱癌经常会有隐隐或暗沉的腹痛，通常在晚期更为明显，早期疼痛可自行缓解，不易发现。膀胱盂肿瘤只有在引起肾积水或血尿时才会引起膀胱绞痛。早期可能会出现疲劳，消瘦，发热和不明原因的水肿。还伴有明显的食欲不振，腹胀，消化不良，有时还会恶心呕吐。
膀胱癌的早期症状主要是以血尿为主，通常为无痛性的、间歇性的肉眼全程血尿，有时可为镜下血尿。血尿可能仅出现一次或持续一天至数天，可自行减轻或停止。有的病人在服药后与血尿自止的巧合，常常给病人治愈的错觉。有些会在相隔若干时间后，再次出现血尿。
膀胱癌早期预后相对较好，如果正规的治疗，如行根治性病灶切除加术后的放疗或者化疗等，5年生存率大约为90%，10年生存率大约为80%左右。治疗最根本的前提必须是早发现、早治疗，并且进行规律的放疗或者化疗等。
膀胱癌的治疗效果还是比较好的，大多数是能够长期生存的，目前竟然是处于肿瘤早期，那说明还没有出现肿瘤转移，积极的治疗可以存活数年，甚至十几年，如果完全手术切除，甚至是有治愈的可能性。
膀胱癌比较明显的早期症状是血尿，而且发生率很高。血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。
早期的膀胱癌是可以治愈的，但是大约有60%的病人经过经尿道电切术后再次复发，这是膀胱癌的特点，术后规范的膀胱内灌注化疗药物，可以使复发率下降至25%-40%，同时需要定期的复查，复查的主要项目是膀胱镜检查。如果膀胱镜一旦发现复发，则需要再次的手术切除。