药物性流产发生失败的概率大概在10%-15%左右,只要已经确定药流失败,就可以进行清宫手术。在吃第3次药的时候,如果在吃完药之后的10小时之内孕囊还没有排出来,或者出血特别多,就可以进行急诊的清宫手术。
药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排出,做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。
女性在药流失败后,越早进行清宫越好,但一般也有一个时间的界限,若女性在进行药流后两周仍有阴道出血的情况,则需要尽早进行清宫治疗。女性选择药物流产大部分妊娠物会在一周内排出体外,但仍有小部分妊娠物会残留在宫腔内,这一小部分妊娠物大概会在两周左右时逐渐排出体外,所以一般看到两周后仍有出血的说明药流不全,需要在妇科彩超检测后尽早清宫。
多数来说清宫后可能会出血7-10天,大多不超过半个月。如果手术操作好,清理干净,出血就减少,也有一到2天就干净了的,术后要注意观察,注意术后抗炎治疗预防感染,避免性生活,一月后复查。
药流后清宫可能会对子宫造成二次伤害,主要发生在操作过程中。药流清宫手术过程中,很容易损伤子宫内膜基底层,导致清宫过后子宫内膜修复困难,甚至是出现子宫内膜粘连,或者引起宫腔内的感染。部分人群可能会导致子宫穿孔等严重并发症。建议女性不要轻易选择药物流产,必要时直接选择人工流产。药流后一个月内避免盆浴,不要做阴道冲洗或游泳,以防感染。在月经再次来潮之前,禁止性生活。
清宫的手术过程就和人流手术过程是一样的,术后在家休息两周左右,术后一个月内不能性生活,平时注意加强营养,一般的食物都可以吃的,注意少吃刺激性大的食物以及凉性过大的食物,清宫后的出血一般不超过一周的,如果出血时间长需要就诊。