小三阳可以转变成大三阳，乙肝大三阳和小三阳，是人们对乙肝病毒在人体不同感染情况的一种俗称，乙肝大三阳是指乙肝五项检测结果中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性。
不管大三阳还是小三阳，它只代表病毒复制的程度，大三阳说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃，小三阳则表明乙肝病毒复制减少。大三阳转为小三阳是病情有所好转，要定期复查注意保健。
病情是否好转，主要是看乙肝DNA以及肝功能，跟大三阳小三阳没有关系，不能说小三阳就比大三阳好。建议平时要少食辛辣油腻食物，不要喝酒，多休息，不要熬夜。要定期的检查了解病情，病毒的数量正常，肝功能正常，定期检查了解有没有损伤。
如果出现大三阳转为小三阳，是较好临床表现，说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人，多考虑病毒没有复制，如果此时复查乙肝DNA，提示病毒没有复制，而且肝功能处于正常，注意观察就可以。平常应注意不要饮酒，不要熬夜，多加强运动。
乙肝是比较常见的传染性的疾病，可以发生自发性的清除，也可以有稳定携带状态转入到活动期内，目前这种情况，小三阳变成小二阳，并且有肝脏彩超的慢性化损伤，病毒量比较低，说明已经发生了免疫反应。这时候需要进一步的使用一些调节免疫，保肝，抗肝纤维化的药物进行治疗，必要的时候可能需要抗病毒治疗。
没有大三阳小三阳肝功能不一定正常，要适当休息，戒烟酒。饮食清淡、富有营养，有充足的热量、蛋白质和维生素。不要使用对肝脏有损害的药物。老年人肝脏的解毒机能降低，容易受到药物或有毒物质的伤害。