糖尿病截肢后伤口不愈合

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糖尿病截肢后伤口不愈合
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:糖尿病本身就可引起伤口不愈合,糖尿病截肢后伤口不愈合,这种情况可应用胰岛素控制血糖,必要时给予补充人血白蛋白,同时应用有效抗菌素控制感染。
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相关问答

糖尿病是一种常见的慢性疾病,作为代谢疾病,伤口不容易愈合,糖尿病伤口不愈合,该怎么处理,主要有四个方面。
1、控制血糖。
2、应用抗生素减少局部炎症反应。
3、改善循环,很多糖尿病患者的血管条件非常不好,所以改善循环可以改善局部缺血症状,但反而会平息炎症,伤口愈合得很快。
4、如有必要,可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。

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糖尿病患者的伤口无法愈合的原因如下:
第一、糖尿病患者血糖高。高血糖有利于包括细菌、真菌、病毒在内的多种微生物的生存。这些微生物的生存使伤口无法愈合,很容易发生反复感染。
第二、糖尿病患者的伤口不容易愈合。因为糖尿病时间长,外周血管和神经出现了一些障碍。特别是外周血管容易出现微血管疾病。这是因为微血管病变导致小动脉和小静脉之间的毛细血管网内皮细胞受损,增加了管壁通透性,不利于伤口愈合。

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糖尿病伤口无法愈合,解决方法如下。
1.要提高免疫力。糖尿病患者的免疫力总是下降。这时细菌的杀伤能力下降,伤口不容易愈合。
2.更多的液体补充,大量的水和电解质可以帮助伤口愈合。
3.必须控制细菌。因为如果血糖控制得好,细菌就喜欢吃糖。
4.改善周期。很多糖尿病患者的血管状况很差。因此,通过改善循环,可以改善局部缺血症状,但炎症会平息,伤口会很快愈合。

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糖尿病患者由于血糖上升,出现了一系列症状,伤口往往无法愈合。
手术以后伤口不愈合,有皮肤损伤等并发症,无法及时愈合,或者感染、坏疽等。因为高血糖状态下细菌容易生长,伤口无法愈合。因此,如果出现这种情况,首先要积极稳定地控制血糖。只有把血糖控制在好的范围内,伤口才能愈合。如果伤口没有愈合或下半身坏疽,要及时就医,去医院给专科医生处理伤口,盲目用药或洗脚后检查脚,注意伤口。

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糖尿病患者若是血糖水平较高的话,手术以后伤口不愈合和术后感染的风险会较高。
糖尿病患者在进行手术之前,应在专业内分泌科医生的指导下进行降糖方案的调整,使血糖控制在合理范围内。一般饭前血糖建议在6-8左右,饭后2小时血糖一般在8-10之间。只有这样的血糖水平,才能有助于术后伤口的恢复,减少术后感染的风险。
所以糖尿病患者进行手术治疗时,首先将血糖控制在合理的范围内,再进行手术治疗,对糖尿病患者来说,有利于术后康复。

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糖尿病很有可能伤口不会愈合。尤其是糖尿病得不到及时治疗。
长期高血糖会引起糖尿病微血管病变、糖尿病神经病等并发症。糖尿病的并发症发生后,会严重影响伤口愈合。因为微血管病变会引起伤口的血液循环障碍,伤口得不到足够的营养,愈合缓慢。高血糖的存在可能会使伤口容易感染。一旦感染,伤口愈合就更加困难。最严重的是下半身的伤口。下半身远离心脏,血液循环恶劣,容易诱发糖尿病足,因此需要严重的截肢手术。

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