血清游离T4是血清游离四碘甲腺原氨酸的简称。游离T4是诊断甲状腺疾病的必查项目之一，甲亢时水平升高，甲减时水平降低。在体内全部由人体最大的内分泌腺甲状腺的滤泡上皮细胞合成，合成后分泌至血液中，在外周组织中部分可转化为游离T3，即三碘甲腺原氨酸，此类物质是具有生理活性的甲状腺激素，在体内调节人体新陈代谢、生长发育等。
T3、T4正常，促甲状腺素高，说明是甲状腺功能下降，具体的治疗方案如下：
1、T3、T4正常，促甲状腺素低于10.0mIU/L，高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况，可以定期复查。
3、如果T3、T4正常，TSH超过10.0mIU/L，可以服用左甲状腺素钠片。
甲状腺游离T3偏高一般是由下列原因引起的，具体分析如下：
第一，游离T3、游离T4升高，TSH下降，属于原发性甲亢，即由甲状腺腺体自身的疾病引起的甲状腺机能亢进。原发性甲亢是由多结节型毒性甲状腺肿和高功能腺瘤引起的。
第二，T3偏高、T4偏高，TSH偏高，或在正常范围内，属于中枢性的甲亢，病变的部位是下丘脑、垂体。垂体的TSH腺瘤是由下丘脑、垂体的病变引起的。
甲状腺功能测定中，假如游离T3值高于正常的参考值范畴，则疑诊是甲亢的很有可能。依据不一样的试验室，游离T3的参考值大多数在3.6-10.4pmol/L中间，当游离T3显著高于10.4pmol/L时，融合低TSH和甲状腺囊肿病人的病症，基本上可以确诊甲亢。但有时候可发生游离T3一过性上升，临床医学上需要开展诊断，包含亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。完全免费T3的低值并不显著，但可能是短暂性的，迅速就会修复。该类病人应检测别的指标值，并完成相对应的影像诊断查验，以进一步确诊是甲亢造成的或是纯粹发炎导致的。
甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中，提示T3正常，T4降低，TSH升高，可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后，碘131治疗，自身免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎（通常是短暂性甲状腺功能减退症）等。在甲状腺功能亢进症患者中，抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。
怀孕5个多月促甲状腺素和游离T3都正常，游离T4偏低0.8对胎儿是有一些影响的。孕妇在怀孕期间就是会出现甲状腺的一些疾病主要是体内的需要碘的含量增加导致的。可以食物补充碘。
