心脏支架后应注意什么

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全部症状:支架后浑身无力,爱生气,感觉不如之前

发病时间及原因:去年12月做的支架,做之前上不来气,血压180,

治疗情况:
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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治疗原则

  增加冠状动脉血供和减少心肌氧耗使心肌供氧和耗氧达到新的平衡,尽最大努力挽救缺血心肌减低病死率。
编辑本段
治疗方法

  可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林100-325mg1/d,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗(详见心衰及心律失常篇),必要时可行冠心病的介入治疗(ptca+支架术),严重者可考虑进行外科搭桥手术。
冠心病的药物治疗
  1、硝酸酯类制剂:其有扩张静脉、舒张动脉血管的作用减低心脏的前、后负荷降低心肌耗氧量;同时使心肌血液重分配有利于缺血区心肌的灌注。代表药为硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等
  2、β受体阻滞药:可阻滞过多的儿茶酚胺兴奋β受体,从而减慢心率、减弱心肌收缩力及速度,减低血压,故而达到明显减少心肌耗氧量;此药还可增加缺血区血液供应,改善心肌代谢,抑制血小板功能等,故是各型心绞痛心肌梗死等患者的常用药物。同时β受体阻滞药是目前唯一比较肯定的急性心肌梗死作为二级预防的药物,已证明β受体阻滞药使梗死后存活者的心脏病病死率猝死率与再梗死发生率均降低。
  3、钙拮抗药:通过非竞争性地阻滞电压敏感的L型钙通道,使钙经细胞膜上的慢通道进入细胞内,即减少钙的内流抑制钙通过心肌和平滑肌膜,从而减低心肌耗氧量、提高心肌效率;减轻心室负荷;直接对缺血心肌起保护作用同时此药可增加缺血区心肌供血、抑制血小板聚集促进内源性一氧化氮的产生及释放等多种药理作用。是目前临床上治疗冠心病的重要药物。
  4、调脂药、抗凝和抗血小板药:则从发病机制方面着手,达到减慢或减轻粥样硬化的发生和稳定斑块的作用,最终也是使心肌氧供增加。
  5、其他冠状动脉扩张药:如双密达莫、吗多明、尼可地尔等
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,支架术后还是应该控制好血脂等原发症,坚持使用抗凝剂,预防血栓形成。
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相关问答

有心脏支架植入史的,可考虑冠心病或心肌梗死。心脏支架植入后,应注意良好的生活方式。应该注意不要暴饮暴食,注意低盐低脂饮食,注意控制钠的摄入量,并每天进行适当的锻炼。适当锻炼心脏功能,改善和提高心脏功能。同时,应重视各种药物的规范化管理。

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擅长:内科、心血管疾病

心脏支架术后应该注意的事项有以下几点:术后要规律的服用抗血小板的药物,预防血栓的形成。在服用药物期间,一定要避免外伤。因为在服药期间,血液的凝固性非常小,很容易造成出血。定期检查血糖、血脂和血压。定期到医院检查肝肾功能。饮食上清淡,少盐,保持规律的饮食生活。如有其他的不适,及时到医院就诊。

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做了心脏支架一年后应该做高倍CT查冠脉有无再度狭窄;做血液直观分析查堵塞物有无脱落到循环血液中,然后生活中要注意饮食要清淡,不要食用那些辛辣的食物,还有要注意自己的休息时间,多喝一点热水,还要多注意一下卫生环境。

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心脏支架手术后。要注意调养。按时作息,少熬夜,适当散步。多喝温开水,多吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果,香蕉,猕猴桃等。进食营养丰富的易消化软食。比如粥类食物,汤类食物等。少吃油腻的食物,油炸类食物。少吃多餐,不要暴饮暴食。忌食辛辣等刺激性食物。忌烟酒。定期复查。

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特别是要注意的就是要保持一个良好的饮食习惯,改变掉过去的那些大鱼大肉的生活方式,改变掉过去不运动的生活模式,要求1-3个月以后,根据患者情况医生来决定的运动量。如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。如果原有高血压、糖尿病和脑血管疾病,要积极控制好血压、血糖,避免过度劳累,不吃辛辣、油腻食物,低盐饮食,适度锻炼。

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下环后,女性应注意日常护理。
女性下环的最佳时间是在月经干净后的3-7天内,因为子宫内膜在增殖早期比较薄,出血少,恢复快。而且在这段时间内不要有性生活。生殖道炎症首先要控制炎症。取环后半个月内禁止同房,避免盆浴。注意阴道出血量一般不超过月经量,一般持续3-5天就会自然干净。女性平时应保持私处的清洁、干燥,可以穿宽松的棉质内裤。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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