无症状镜下血尿一年半,最近几天转为肉眼血尿。。。

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女性,24岁,2009年9月尿路结石梗阻疼痛,血尿,次日已行体外冲击波碎石。至今血尿,每个月复查尿常规均为隐血3+++,红细胞超标,白细胞正常范围,少许管型,病理管型,肾功正常,B超显示左侧卵巢囊肿3*4,左侧尿酸盐沉积,一年半血尿以来无症状,无腹痛腹胀腰痛腰胀,无尿频尿急尿痛。最近几天咽喉吞咽痛,镜下血尿转为肉眼血尿,请问需要进一步检查吗?初步考虑是哪方面的疾病,是尿酸盐沉积引起,还是肾炎,还是膀胱的问题?为谢~!
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,血尿主要有炎症引起,如急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。建议早到医院查出病因对症治疗。
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刘鹏 医师 河北任丘惠民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见 。此外,应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。建议及时到医院查明,以免过于担心!
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先治感染,再去膀胱镜检,末尾适当的抗生素防治,结束后应再次尿检。治后若存在持续性镜下血尿,就进行尿常规和肾功能的随访,随时观察血尿状况,看是否合并蛋白尿,如有肾功能下降的趋势,就不需肾活检。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

血尿的症状主要是:尿色如洗肉水样、酱油色或血色。另外还有一种是镜下血尿,镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野,镜下血尿一般不会有明显的临床症状。这些常见于各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果无症状性血尿,考虑是肾脏或是膀胱占位性疾病引起的,需要及时去医院检查B超,了解肾脏和膀胱的情况,看是否正常。中老年以后需定期去医院体检,有不适的情况,及时去医院检查就诊。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
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血尿具体看原因,是什么导致的,不同的病因,它的临床症状也会不一样。最常见的尿路感染出现的血尿,会有尿频、尿急、尿痛症状。像结石可能就是会有腰疼,还有的会突然出现排尿的时候有肉眼血尿。如果是肿瘤,可能会出现消瘦、乏力这些症状,同时可能会伴随有其他系统的肿瘤症状。如果是结核引起,会有消瘦、乏力、纳差、食欲不振这些症状,有的会有低热、盗汗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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可能是有尿路感染导致的。尿路感染是女性比较常见高发的疾病,由于女性的尿道比较短并且紧邻阴道口,所以细菌很容易逆行导致感染。也有一种情况是剧烈运动之后,出现的运动性血尿。肾癌的多是全程肉眼血尿,膀胱癌的肉眼血尿在终末期加重,尿路结石是活动肉眼血尿,以镜下血尿为主。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

血尿就是血液中有血,或者在显微镜下观察的时候幼红细胞,血尿多是泌尿系统疾病引起的,比如泌尿系感染,结石,肿瘤,也可能是肾炎等疾病,多喝水,不吃刺激性食物,搞好局部卫生,尤其性生活前后,性伴侣的局部卫生也很重要的。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。