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XYWY Pro 2
副主任医师
妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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对于一些老年人来说,不容忽视糖尿病肾病,这位来自西安的老太太就是一个典型的例子。今年已经77岁高龄的她有着这样的经历。 17年前,就出现多饮、多食、消瘦、乏力,到门诊检查为空腹血糖,诊断为“2型糖尿病”“冠心病”,进行了口服达美康、二甲双胍等对症治疗,疗效不是很好。随后多次改变药物调整,但血糖控制仍不理想。1999年因消瘦、乏力加重,到交大一附院按“2型糖尿病”皮下注射诺和灵30R(早10U晚8U)治疗,血糖得到了控制,多饮、多尿等症消失,消瘦、乏力症状缓解。但2007年12月开始,又突然出现双上肢麻木、言语不利等症,在323医院查血压180/90mmHg,头颅CT示:脑梗塞,对症治疗,症状好转。今年出现乏力,饮食差,不能行走。2008年8月14号在门诊查尿常规:蛋白+-尿糖3+白细胞3+,为求专科治疗,入住西安同济医院。 入院后进行了全面的检查,查体:: T:36.5P:80次/分R20次/分BP125/85mmHg,精神一般,眼睑无水肿,睑结膜无苍白,未见出血点,双下肢无浮肿,尿常规:尿蛋白(+-)潜血:(-)血生化:血肌酐54μmol/l 尿素氮8.9mmol/l ,专家初步诊断为:中医诊断:消渴脾肾气虚,西医诊断:糖尿病肾病,2型糖尿病,糖尿病合并白内障,冠状动脉硬化性心脏病,脑梗塞后遗症,肝囊肿。由于患者患多种病,一定得注意用药,以免加重肾脏的负担。所以专家们决定用“自然免疫平衡疗法”,对机体免疫平衡进行调节。从根本上治疗,复方平衡液体疗法调节免疫平衡紊乱,可以使导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织清除,一定要预防感冒,控制饮食及情绪、不要劳累、控制血压、血糖等因素,保护好肾功能。只要注意到这些,增高的血肌酐一定会降下来;免疫平衡糖尿病的突破:(1)减少单糖生成,抑制糖元分解一一控制血糖来源和转化,平稳降低血糖、尿糖。免疫平衡糖尿病系列通过可逆的抑制α-糖昔酶活性,阻止食物中的糖类水解,从而减少进入血液的单糖生成。(2)抑制肝糖元的分解,并促进糖元合成,使血糖贮藏于肝内。(3)促进氨基酸合成蛋白质和组织对糖的氧化利用。这样血糖的来源得到控制去路畅通,降糖效果迅速稳定,开辟了糖尿病治疗的全新思路。(4)修复膜岛细胞,激活膜岛功能一一重建血糖调控机制,解除长期服药的困扰。患者住院30天后,身体大为好转,现在尿检尿蛋白已经转阴,患者的空腹血糖也正常了。病情基本得到控制。 她的病得到了进一步的好转,经过专家的同意,老太太可以出院了。医生叮嘱她需要在饮食等方面多加注意。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾炎,主要表现为血尿 、蛋白尿及管型尿等。分为急性与慢性两种。一般用青霉素,每日肌注80万单位,连续10-14日。
意见建议:青霉 素过敏者,可用四环素或红霉素等。先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
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