糖尿病患者血糖降不下来怎么办?

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餐前血糖6.4,餐后血糖13.7,降不下来咋回事?糖尿病患者血糖降不下来怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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痰湿淤阻型 相当于西医的高脂血症(肥胖症脂肪过厚,包裹了胰岛细胞,使胰腺功能无法正常发挥功能),中医认为痰湿、淤阻是因为饮食肥、甘厚味,生湿生痰,痰湿凝聚,阻塞脏脏,影响水谷精微的气化和转运,血中糖仍水谷精微的重要组成部分,所以痰湿凝阻可以导致血糖持续不降,甚至查胰岛素分泌其指标正常或偏高,即时用大量胰岛素注射,配合口服降糖药物,包括文迪雅等解决胰岛素抵抗的药物联合使用,血糖仍居高不下。 中医临床上运用利湿化痰、解郁清热之法可迅速使血糖下降,排除痰湿,解决胰岛素抗。在临床上,我们除运用具以上功能的中药之外,还配合大量的可食用、又具有药物作用的真菌类中药,可以达到减少胰岛素用量,甚至停服其它降糖药物,能使血糖控制在理想范围。 脾肾气虚型 脾主气、运化水谷之精微,肾主阳、统领一身之阳气,脾肾气虚、阳气运化无力,水谷精微难以四布,代谢之痰湿无力气化,导致气血不运、痰湿停阻,血糖居高不下。临床上多见大量胰岛素注射,血糖值较高,难以下降,病人形体相对偏瘦,血脂升高不显着。
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相关问答

糖尿病性低血糖应该这么做:
1、糖尿病低血糖患者可以喝点糖水,吃点糖块。降糖药要调整。
2、有必要及时去看医生,找出是什么原因引起的。是运动过量,热量低,还是药物的原因等等。
3、改变不良习惯,达到调节血糖、降血压、降血脂的目的。
4、做到规律饮食,合理用药,血糖监测,学会心理调节等。
4、减少急慢性并发症的发生,提高生活质量,降低医疗费用,延长生命。

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如果是因为血液循环差、血管病变、血管栓塞等原因,可以通过泡脚、药物治疗、手术等来缓解。
1、泡脚:对于患有脚冷的患者,可以进行泡脚,这样可以促进局部的血液流通,改善下肢的寒冷。
2、用药:可以在医生的建议下服用一些能够促进微循环的药物,其中有一些常用的抗血小板药物,例如阿斯匹林等,能够有效的防止血液中的凝块和周边的血管的损害。
3、手术治疗:动脉栓塞主要有两种,一种是急性和长期的,因为血管内的血栓会发生在血管内,所以在手术中经常会有手术切除。如果是长期的动脉栓塞,通常是由于动脉瘤堵塞而导致的,可以通过介入导管下抽栓后球气囊进行扩张,然后进行血管内置入。

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糖尿病患者有口臭通常应明确病情后对症治疗。
糖尿病患者容易出现口臭,可能是因为糖尿病患者容易患上牙周炎,也可能是因为糖尿病患者体内内分泌紊乱,体内酮体增多,口腔有烂苹果的味道。要解决这个问题,首先要做好糖尿病的控制,其次要排除其他原因导致口臭,很多人的口臭都是由多种因素造成的。平时多喝水、刷牙、漱口、使用芳香含漱剂、吃口香糖等可以缓解口臭。

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17mmol/L血糖比较高,建议尽快去医院进一步治疗。糖尿病临床上没有分级,在以下类型中很常见:
1、1型糖尿病:从胰岛素功能和年龄来看,1型糖尿病绝对缺乏胰岛素,发病年龄相对年轻。
2、2型糖尿病:有一定的胰岛功能,发病年龄比较高。
在血糖水平检查方面,一个功能有助于诊断是否是糖尿病。如果血糖符合糖尿病诊断标准,就会被判定为糖尿病。另一个作用是帮助理解血糖控制状态。建议确诊糖尿病后每天定期监测血糖,掌握空腹和餐后血糖状况,准确判断是否需要调整治疗方案。总之,17mmol/L的血糖比较高,建议尽快去医院接受进一步治疗。

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可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾,经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗,胰岛素用量正在增加,但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因,对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前,改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此,2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素,服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖,胰岛素的注射量不会太大,从而引起人为的高胰岛素血症。

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糖尿病饭后血糖高,首先要控制饮食和运动。这是以药物治疗为基础的。
饮食方面,首先是调整主食量,尽量不喝各种粥。另外,饭后450分钟左右出去活动40~50分钟左右,也有助于增加饭后运动量,降低饭后血糖水平。如果饮食和运动控制得很好,饭后血糖仍然很高,可以考虑加入降低餐后血糖的药物,如格雷奈、瑞格列奈、老和龙、阿卡波糖片、亚叶酸钙。口服药物后,如果血糖仍然很高,可以通过皮下胰岛素注射改善餐后血糖水平。

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