患者女,82岁,突发基底节区脑出血、破入...

会员4173272 41-50 已回复
患者女,82岁,突发基底节区脑出血、破入脑室。既往高血压、糖尿病、轻度肝功异常、转氨酶、胆红素升高,胆结石等。突发脑出血昏迷,治疗后10天好转(神智、言语、肢体),14天后病情恶化,再度昏迷,出现腹水,胸水,血氨轻度升高,低蛋白血症(白蛋白28-33g/l),顽固低钠血症低钠血症,目前病程2月余,请高手指点?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
姚新太 山东冠县人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性胃炎,胃溃疡,慢性结肠炎,直肠炎
已帮助用户: 31147
您好;这种情况是比较严重的,具体情况需要结合临床症状,遵临床医嘱治疗
有用0
关注
陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
已帮助用户: 211135
指导意见:你好,你说的情况建议结合医生哏据你的具体请选择治疗措施的,另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等
有用0
相关问答

一般来说,基底节区脑出血可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,基底节区脑出血可以使用药物进行保守治疗,一般采用脱水消肿、止血、营养神经的药物。如果患者出血较多,可能需要进行手术治疗。
在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,注意摄入新鲜食物,适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右侧脑基底节部位发生出血,因为右侧脑组织交叉支配左侧肢体活动和感觉,所以导致左侧肢体运动不灵便,可以进行康复治疗,配合传统的针灸按摩,对于脑血管病后遗症有很好的效果,可以进行相应的检查和治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

右基底节区脑出血20ml,可以通过脑糖醇、胞二磷胆碱、长春西汀等药物进行治疗,具体分析如下:
在调节血压的时候,当收缩压超过180mmHg或者舒张压超过110mmHg的时候,最好使用降压药物,避免让其快速下降,保持正常的血压或者稍微高于正常值。一旦病情得到控制,应及早进行康复和针刺。平时要注意不要挪动,要在病床上躺着保证呼吸道的畅通,要注意清除呼吸道的分泌物,在需要的时候要进行输氧。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,右侧基底节区脑出血,需要立即入院。具体分析如下:
若出血超过30毫升,应行外科手术。若出血量少于30毫升。可以采用降头压、神经保护性疗法等保守疗法,同时还可以积极的控制合并症。临床上常用的降头压药物有甘露醇,甘油果糖,也有速尿。脑苷肌肽、奥拉西坦、吡拉西坦等是用于神经保护的药物。如果有高血压,可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,右侧基底节区脑出血60可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,右侧基底节区脑出血需要进行降颅压治疗,一般可以使用甘露醇、甘油果糖、长春西汀、脑苷肌肽等药物。此外,还需使用雷贝拉唑、奥美拉唑等药物保护胃黏膜,预防应激性溃疡。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多食易消化、高蛋白食物,多食富含维生素A、B、C的食物,定时定量进餐,避免食用辛辣类食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

基底节出血如果在30毫升以内,没有昏迷,也没有破入脑室,可以通过脱水,止血和营养神经等药物进行保守治疗。如果出血量在30毫升以上,通常有不同程度的昏迷,颅内压较高,一般都需要手术治疗。可以根据病情,选择开颅血肿清除手术,或微创手术血肿碎吸术。对于脑出血破入脑室的,亦可考虑脑室穿刺外引流手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗