右心衰其实主要指的是右心室功能不全。
这种情况下,右心室容量负荷比较大,如果出现心衰,就会出现体循环瘀血,全身的组织脏器都会出现瘀血的情况。水肿是由于双下肢静脉系统瘀血所致。肝大主要是肝瘀血,胃肠道瘀血,胸水、腹水等。虽然右心衰竭会导致水肿,主要是因为体循环的淤血。所以右心衰竭一定要注意血压,同时要加强利尿治疗。同时要积极寻找原发疾病,主要是由于治疗引起的右心衰竭,肺心病、肺栓塞、肺动脉高压、先天性心脏病等原因引起的。
左心衰和右心衰药物一部分是相同的,其中治疗心衰的药物是差不多少的,但治疗方式和改善心脏循环是不相同的,左心衰是高血压等疾病的左心功能衰竭右心衰大多数是慢性的肺部疾病。
一般情况下,右心衰比较严重,会引起周边血管血液回流受阻,造成体循环淤积,出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。具体分析如下:
右心衰还会有下垂的水肿,例如双下肢有对称的凹陷肿胀、胸内充盈、血管充盈、怒张、肝、颈静脉逆行、肝内出血等症状出现。患者在体检时,肝脏经常感到疼痛、右室明显增大、三尖瓣不完全等。
心衰血压低可能是心脏泵功能衰竭、药物影响等原因导致的,具体分析如下:
1、由于心脏泵功能衰竭,可能是心输出量减少,引起血压下降,心衰是指心脏泵功能衰竭引起的组织和器官功能不全的一种临床综合征,初期心脏有一定的代偿功能,血压还能保持正常,但随着病情的发展,心功能进一步恶化,就会出现低血压。
2、心力衰竭患者常用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、ANRI等药物,都会引起血压下降。
左心衰,以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现,患者可以出现不同程度的呼吸困难,患者出现咳嗽,咳痰,出现粉红色泡沫痰,双肺可以闻及湿啰音。
体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高,会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。
心衰可以使用纠正心功能的药物,治疗心衰的药物是比较多的,还是要结合临床的症状,在进行相关对症的治疗,可以采用联合用药的原则。心衰病人要保持良好的心态,要避免过度情绪波动。