小儿的斜颈

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小儿的斜颈
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。

1.越早越好。年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后,一定要注意观察,如果他的头总是偏向一侧,必须看看他的颈部有无包块。一旦是斜颈,不要惊慌,尽快去看医生。早一天治疗就增加一分治疗成功的希望。

2.局部进行药物封闭。这对促进局部肿块的吸收作用非常明显,常选用强的松龙或透明质酸酶,加适量利多卡因进行局部封闭。由于是在颈部,注射时要十分小心。

药液要注射在肿块中央,不能过深注射,以免注入血管内引起意外。如果注射过浅于皮下,除无作用外,还容易引起注射部位的感染。在开始时由于包块质地硬,所以注射时阻力较大,应该缓慢推注。一般每周一次,大多数患儿一般用6次即可使肿块逐渐消失。但有些对药物不敏感者或治疗时间较晚者,其效果可能不明显。

3.局部按摩。涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩。

4.持续反复转头,保持头颈处在矫正位,这对治疗非常重要。具体方法是:每日30~50次左右,可分次做。做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,然后再反复转动。但在转动的过程中,手法要轻柔,防止用暴力,防止损伤颈部肌肉甚至颈椎。可做2个小的沙袋(用青沙或黄沙,用水淘洗干净,放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒。选择双层布缝制,直径约为20×10厘米大小即可),在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧,可固定其处于矫正位。此治疗应该持续6个月以上。

5.母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。这样将有利于患儿矫正。

应该告诉大家,任何方法都有成功或失败的,如果保守疗法失败,应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果。
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相关问答

一般情况下,小儿斜颈不治疗不能好,具体内容如下:
儿童的斜颈分两类:肌肉型和骨型。肌性斜颈在一周岁以前可以通过推拿来进行治疗。局部的推拿不起作用,或者病情恶化,可以考虑做外科手术。对于骨性斜颈,可以通过外科的方法来进行治疗。如果宝宝的斜颈需要到正规的医院做详细的检测,明确其种类,并给予相应的处理,有利于更好地恢复,避免病情加重。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿斜颈的问题,正常见于先天性的肌肉斜颈,和难产等也有一定的关系。可以到骨科面诊一下,结合查体初步的判断斜颈的严重程度和成因。如果是先天性的肌肉斜颈,不是很严重的症状下可以先尝试保守治疗,比如按摩、热敷,还有就是选择矫正的头枕进行治疗。如果是保守治疗改善不明显,斜颈进行性的加重,可以考虑深入治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿斜颈通常指的是小儿肌性斜颈,它的主要症状就是头偏向一侧,具体描述,头偏向于患侧,而脸转向对侧,伴随症状有双肩不对称,双侧脸颊不对称,甚至严重的时候双侧的眼裂不在一个水平线上,会给孩子的脊柱,甚至视力造成不利影响。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿斜颈推拿可能会疼,具体分析如下:
一般小儿患有斜颈后,进行推拿可能会导致小儿疼痛,而推拿对斜颈造成的疼痛,则可以承受。孩子患有斜颈后,会导致孩子的头部偏到一边,导致脖子的旋转不顺畅。这是因为孩子的一侧胸锁乳突肌痉挛,可以通过推拿来减轻痉挛的肌肉,来达到平衡孩子的脖子两边肌肉的平衡。建议积极配合专业人进行推拿。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童斜颈手术后颈部托带的时间长短取决于患者的具体情况、手术方式、颈部托的选用,通常在4-6个星期左右。具体分析如下:
儿童斜颈是一种先天性的疾病,主要是由于分娩损伤或宫内胎儿的位置不舒服所引起。通常情况下,一个月左右就能被细心的家长们察觉,及早的诊断和及时的介入,通常会有很好的效果。儿童斜颈手术后颈部托带的时间长短取决于患者的具体情况、手术方式、颈部托的选用,通常在4-6个星期左右。如果孩子的头部和脸部都有异常,或者五官受到了严重的损伤,那么常规的经手手术会很困难,因为它仅仅是纠正了孩子的头部和脸部的变形。因此要尽早的进行治疗,在手术之后结合颈部支架进行康复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果在一岁以内可以采取保守治疗的措施,比较好的时间是发现之后越早进行,保守治疗效果越好。对于保守治疗无效的或者严重小儿斜颈,需要采取手术治疗,比较好的手术治疗时间为一岁左右。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。