问题分析:反酸烧心半年余,服用强效抑酸药物疗效欠佳,夜间症状较为显著。胃镜检查排除癌性病变;疑似抗幽门螺旋杆菌治疗后。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)根据所述,反流性食管炎可能性大,建议继续在消化科治疗。2)较重的反流性食管炎,一般需要4-6周的药物治疗;建议夜间抬高床头5.0cm(不是抬高枕头),服用抑酸药物,如兰索拉唑,联合铝酸鉍颗粒,以及胃动力药,如莫沙必利,治疗2-4周观察。3)疗效依然疗效欠佳,可酌情考虑微创治疗,如贲门套扎、胃底折叠,或射频消融等治疗。
问题分析:从您出现的症状来看,您这种情况的确是患了消化性溃疡。
指导建议:针对这种情况,除了及时服用药物进行治疗,更重要的是需要养成良好的饮食习惯(比如,一日三餐,定时定量,食不过饱,不要吃刺激性食物,戒烟戒酒等)。只有这样才有可能根治这种疾病。药物仅仅能够缓解症状,如果饮食习惯不好,还会诱发消化性溃疡出现。
通常情况下,胃镜检查有幽门螺杆菌的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:胃镜检查有幽门螺杆菌的患者可以按照医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。
日常护理:胃镜检查有幽门螺杆菌的患者应尽量食用干净的食物,饭前便后要洗手,远离被感染者,减少感染上幽门螺杆菌的机会。
一般情况下,胃镜是诊断胃炎最可靠的方法,但是胃炎不一定要做胃镜检查。可以诊断胃炎的通常有以下几种检查方式:
1.上消化道钡餐造影主要是将钡餐造影剂搅拌成糊状,灌入上消化道,造影剂附着在消化道粘膜上,通过X线胃肠遥控剂观察食管粘膜是否有缺损、占位、粘膜光滑度等。
2.胃液分析,主要用于鉴别慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
2.血清标志物检查,主要用于鉴别胃体胃炎和胃窦胃炎,主要包括血清壁细胞抗体和血清胃泌素。对于病变较轻、医疗条件较差、体质较弱不宜行胃镜检查。
胃镜检查要空腹,具体如下:
通常把通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。一般胃镜检查前一晚应禁食禁水,以免导致胃酸分泌,影响检查结果。
在治疗期间,患者要注意休息,避免过度的劳累,以清淡、易消化的饮食为主,注意营养的丰富均衡。
问题分析:你好,从上传的胃镜检查结果考虑非萎缩性胃炎,病情不是很严重的,胃窦部隆起表面光滑,也有可能是胃外部组织压迫胃壁隆起,再就考虑为胃壁组织增生。
指导建议:建议平时注意饮食调理,这一些清淡易消化的饮食,最好是定期复查胃镜,必要时做超声内镜检查。