支气管扩张加上肺部有囊肿,应该如何治疗?

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咳嗽频繁,痰多,气喘、急。
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!从你的描述看需要考虑是合并感染,需要抗生素治疗,止咳化痰和抗炎治疗 气喘才能好转和缓解
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肺部支气管扩张的典型症状为持续或反复咳嗽、咳(脓)痰等。早期出现咳嗽、咳脓痰、咳血等症状,晚期还会出现慢性肺源性心脏病,如气喘、颈静脉怒张、下肢浮肿等。支气管扩张的检查主要有肺部固定性的湿啰音,偶尔还会听到罗音,反复发作的时候会有杵状指的变化,肺CT检查可以显示为印戒征或双轨征。如果是支气管扩张,要及时的进行治疗,如果是急性期,则要进行抗感染,去痰,平喘。稳定期要注意戒烟,减少感染,多做运动,同时可以服用祛痰平喘的药物。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张肺部可能会有啰音。啰音一般是指肺部啰音,是由于气管、支气管或管腔部分阻塞等病理变化引起的,呼吸音以外的附加声音,根据啰音性质的不同,可以分为干啰音和湿罗音,支气管扩张患者在进行呼吸音听诊时肺部一般都会出现炎性分泌物,因此会听到湿啰音,而且由支气管扩张引起的湿啰音比较难以消退,只要感染没有消除,症状就会一直存在,因此需要及时进行抗感染治疗。

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肺部支气管扩张可能会引起咳血。感染是支气管的主要病因,要进行合理的抗感染药物,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,同时还要进行止血等综合治疗。咳血多的情况还要做肺血管方面的检查,肺血管中有动脉瘤就需要做肺血管介入治疗,如果是支气管扩张的部位在比较周边有局限性,可以考虑局部外科手术切除等。建议根据具体的情况,进行全面的治疗。

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支气管扩张的咳嗽可以通过药物治疗、手术治疗和介入治疗。慢性咳嗽咳出大量粘稠的痰,伴有反复咳血。可以使用广谱抗生素,如果有明显的效果,可以在一周内停药。静脉注射的时间与疗效有关,一周后如果没有明显的效果,可以结合痰菌培养,药物敏感性试验,选择敏感的抗生素。需要在医生指导下使用止咳化痰的药物。如果反复感染,内科治疗无效,可以进行肺段、肺叶切除手术,这样才能得到更好的治疗。

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支气管扩张会引起肺部疼痛。主要是因为患者出现炎症的时候,或者在咳嗽的时候会刺激或者牵拉到胸膜。由于患支气管扩张这种疾病以后,典型的症状就是患者会出现慢性的咳嗽,而且患者会反复咳血,还会咳大量的浓痰,因此会对胸部有一定的牵拉和刺激感,因此患者会出现胸痛的现象。患病以后一定要早发现早治疗,并且以积极的心态配合医生治疗疾病。

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支气管扩张可以通过手术进行治疗。具体情况有:
1、当支气管扩张是由反复感染引起的,应首先进行控制。
2、继发支气管阻塞,痰液、细菌存留于身体,应使用化痰药或体位引流等方法。有些病人下肺有病变,咳嗽时痰不能自己排出,需要用体位进行引流。同时服用消炎药、化痰药等。
3、免疫系统弱的病人,容易出现严重的细菌感染,需要注意补充营养,防止出现反复感染。
4、如果患者出现咯血等并发症,保守治疗无效,可以考虑外科手术。

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