通常宫外孕不考虑输卵管不通的情况。因为无论宫内孕还是宫外孕，都要在输卵管通畅的情况下才能受孕，若输卵管存在堵塞的情况，是无法受孕的。
当受精卵着床在子宫以外的部位，就会出现宫外孕，此时孕囊可能无法正常地发育，建议及时前往正规医院，在医生指导下进行保守治疗，促进孕囊的吸收。若出现孕囊破裂的情况，应及时进行手术治疗。
已经做过一次腹腔镜手术了现在还是通而不畅就说明效果不好，就不适合在做手术治疗了。建议考虑做个试管婴儿，可以免去疏通输卵管的痛苦，现在的试管婴儿成功率也比较高。不建议再尝试自然怀孕。
宫外孕一般是输卵管不通。
输卵管不通会导致精子无法直接通过输卵管进入到子宫当中，受精卵会在子宫以外的位置着床和发育，从而形成了异位妊娠和宫外孕的现象。通常会引起下腹部疼痛和阴道不规则流血，严重的还可能导致整个宫腔感染，甚至会失血性休克。
患者要及时采取治疗措施才能避免多种并发症出现，同时还需要到医院做输卵管造影检查，观察输卵管是否有堵塞的情况。
治疗输卵管不通主要分为两种手段：做腹腔镜探查，选择腹腔镜下的输卵管整形术。选择试管婴儿。这两种方法的选择，一方面要根据病人的意愿，另外也要根据病人的年龄、卵巢功能以及输卵管梗阻的部位来具体的进行选择。
通畅的一侧是可以自然的怀孕的，而不通畅的一侧是很难怀孕的。宫外孕的情况是跟正常人差不多的。输卵管通而不畅是会有宫外孕的几率的，之前有宫外孕有可能就是输卵管通而不畅引起的，希望到专业正规的医院疏通输卵管之后再怀孕，以免再次出现宫外孕的情况。
