冠心病心率过缓

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冠心病心率过缓如何治疗
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许海涛 副主任医师 锦州医科大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂,高血压,吸烟,糖尿病,缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯,药物治疗等方式加以调节和控制.
本病一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸.你心动过缓是可考虑吃些麝香保心丸的
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一般情况下,心率过缓可能是体质差异、心功能退变、器质性病变等原因造成的,具体内容如下:
1.体质差异:如果患者平时运动量较大,或是专业的运动员,可能会出现运动型心率,这可能导致患者在静息状态下的心率较慢。
2.心功能退变:随着年龄的增长,患者的心功能可能会出现退变,从而导致心功能下降,出现心率过缓的情况。
3.器质性病变:如果患者的心脏出现了器质性病变,如房室传导阻滞等疾病,可能会对患者的心跳产生影响,导致患者的心跳速度较慢。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,不同的病因,心率过缓吃不同的中成药。
心率过缓可能是风寒感冒、心肌炎等原因导致的。如果是风寒感冒导致的,建议在医生的指导下使用中成药进行治疗,常用的中成药主要有风寒感冒颗粒、荆防颗粒、外感风寒颗粒等;如果是心肌炎导致的,通常不建议吃中成药,建议在医生的指导下进行对症治疗,比如可以按医嘱使用马来酸依那普利片、比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米片等。

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心率过缓的危害在某些意义上较大,可导致患者突然晕倒、意识丧失等,严重者有可能威胁生命的风险。
正常心脏跳动会按照一定频率进行,频率指心脏跳动的次数,每分钟心跳跳动次数,应当在60-100次/分之间,如果小于60次/分,被称作心动过缓。其实心动过缓,并非都是异常现象,一些正常人如运动员,或良好运动习惯的人,也会出现心率小于60次/分,但这时首先心电图检查示窦性的心率,其次并没有任何不舒服表现,并不需要进行干预,因为不会对身体造成任何的危害。但是有部分人群是病理性因素,所导致的心动过缓,这时危害主要由于心动过缓,导致血压过低,不能够维持正常人体其他器官的有效灌注,所以会出现,像头晕、眼前发黑,甚至晕倒等症状,这个则是心动过缓最主要的危害。
患者需注意定期随访,监测心率,防止心率突然降低。生活中可适当进行运动,但当患者心率突然下降,或相比随访心跳降低较多时,需引起重视。建议患者外出时有家属陪同,防止意外摔倒、摔伤。

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擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

心率过缓可以通过植入起搏器进行治疗。
每分钟心跳不超过60次,就会被诊断为心率过慢。如果出现心率过缓,首先要做心电图检查,以确定是由窦性心率过缓或者传导阻滞引起的心率过缓引起的。窦性心律失常是指病人在安静的坐姿下心跳不到45次/分,在运动时心跳不到90次/分。由于传导阻滞引起的心律失常,病人需要置入心脏起搏器进行调节。

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心率过缓用什么药阿托品、心宝丸、氨茶碱等药物进行治疗。
窦性心动过缓、房室传导阻滞、病窦综合征等都属于心律失常。过缓的种类不同,病因不同,所用的药物也不同。比如窦性心动过缓,在没有明显病因的情况下,不需要服用药物,也不会出现心慌、眩晕等情况。二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等原因导致的心率过缓,应及时查清原发病原因,并对原发病进行治疗,并在此基础上安装起搏器。服用阿托品、心宝丸、氨茶碱等可以改善心率,阿托品注射液、异丙肾上腺素等都是可以服用的。

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通常来说,心率过缓的原因有很多,建议患者按医嘱对症治疗,具体分析如下:
心动过缓主要有心肌供血不足、心肌炎、心肌病等因素引起的,可以到心内科做心脏超声、心肌酶检查,口服阿托品、麻黄素。第二种是因为心悸、胸闷、气短,出现头晕、乏力、晕厥等症状。第三种是神经系统疾病,需要到医院进行神经功能检查,明确诊断后再进行针对性的治疗。

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