临床上确诊桥本氏甲状腺炎的主要依据就是细针穿刺细胞术。
不过，由于细针穿刺细胞学检查属于有创伤性的检测，成本相对于其它的检测手段要高，并且会给病人带来很大的疼痛，从而导致出现更大的副作用。因此，桥本甲状腺炎的病人，要做出诊断，不仅要根据病人的体征和症状，还要根据病人的血液中的甲状腺有关的抗体水平来做出诊断。
桥本氏甲状腺炎会引起淋巴结的肿大，由于许多桥本氏甲状腺病人进行甲状腺彩超的检查时，都察觉了经典的桥本氏甲状腺该病和头颈淋巴结肿胀。实际上这一淋巴结肿大便是反应性的增大，和桥本有较大关联。由于桥本是一种免疫性疾病，当产生免疫系统混乱时，除开甲状腺损伤外，甲状腺周边的淋巴回流区也会得到免疫系统失调的危害，造成淋巴结反映性提升。因而，病人不用担心，可以每一年定期复查甲状腺彩超。一般淋巴结肿大会伴随时长慢慢消退。
桥本氏甲状腺炎不传染，是非传染性疾病。
桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺自身免疫性疾病，机体以甲状腺为抗原产生自身抗体。该患者甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体通常升高，并随病情进展引起甲状腺功能减退症。这是因为甲状腺组织被淋巴细胞取代，机体合成、分泌甲状腺激素的地方减少。桥本甲状腺炎发生抗体上升到甲减，时间长短因人而异，有的患者3-5年发生甲减，有的患者10-20年不发生甲减。因此，甲减未发生前无需特殊治疗，甲减发生后接受左甲状腺激素替代治疗，绝大多数患者终生需要替代治疗。
桥本甲状腺炎的病人通常不会有头痛的症状，这是由于桥本甲状腺炎会有两侧的甲状腺扩散性的肿胀，其坚硬程度可以限制在一方的甲状腺，其主要是由于甲状腺激素在短期内向血液中的分泌。
甲减一旦在体内大量的排出，就会导致甲减，这种情况与甲亢的情况类似，主要有畏热、多汗、易饿、体重下降、性情急躁等，但随着时间的推移，会有可能会产生畏寒、没有精力等问题。
桥本氏甲亢是一种自体免疫疾病，临床上主要有三个阶段：
一、甲亢期，主要表现为食欲亢奋、疲乏无力、失眠、烦躁等；
二、甲状腺功能在甲状腺功能恢复期间，甲状腺细胞在不断地自我免疫损伤后，甲亢转为甲功正常；
三、甲状腺功能低下，甲状腺功能会因为甲状腺功能的损害而降低，出现怕冷、淡漠、乏力、皮肤干燥、便秘等症状。
桥本甲状腺炎要结合临床表现、甲状腺激素水平、体格检查、辅助检查等方面进行分析。
桥本甲状腺炎是一种常见的自体免疫病，也叫慢性的、淋巴性的甲状腺炎。本病初期不明显，但随著疾病的发展，大部分病人会出现无痛的甲状腺肿大，大多呈弥散型，坚硬而不附着于周边的软骨。咽喉疼痛、颈部压迫感、局部疼痛等。甲状腺功能减退、易疲劳、怕冷、心动过缓、便秘、粘液性水肿等疾病会导致甲状腺功能减退。建议患者确诊后通过药物进行治疗。
