乙肝大三阳，如果肝功能长期正常，且自身没有肝炎症状，如右上腹疼痛，恶心呕吐厌油食，食欲减退，皮肤黏膜黄染等，说明处于免疫耐受期，属乙肝携带者。乙肝携带者是不需要治疗的，定期复查肝功能。乙肝携带者可以正常工作和生活，遵医嘱，不要乱用药。
不管是小三阳还是大三阳，要不要治疗主要看肝功能和乙肝DNA的情况，肝功能有较明显异常，乙肝DNA升高较多的，用抗病毒治疗效果还是不错的，有少数有可能彻底恢复正常。不治疗也有少数人能恢复正常。
治疗乙型肝炎的方法还是采取保肝、抗病毒治疗。乙肝病毒感染大三阳是指乙肝5项两对半，检查化验出来，乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性这三者阳性统称乙肝病毒感染大三阳。
肝硬化与乙肝大三阳的关系非常密切，如果肝功能长期不正常，且体内乙肝病毒大量复制的情况下，是很容易发展成肝硬化得，可以去医院进行及时的治疗，乙肝大三阳出现肝硬化也是可以避免的。
治疗大三阳，需要平时提高免疫力，治疗可以有效的控制病毒，清除病毒，可以产生免疫性的抗体。如果肝功能异常，此时病人需要采取应用抗病毒的药物，对因治疗应用提高免疫力的药物。加强清除体内的病毒治疗。
乙肝大三阳转成小三阳意味着乙肝进入一个慢性期间，而乙肝小三阳分为活动性乙肝表面抗原携带者和非活动性乙肝表面抗原携带者，需要进一步完善腹部彩超、乙肝DNA、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素等检测。