胸椎骨折压迫神经

会员3005250 19-29 已回复
你好,我是08年受伤的,在医院做了胸椎手术的,开始的时候大小便没知觉,大腿的知觉正常,而我的小腿关节以下是失去知觉的,现在我的大小便已经有知觉了但对大小便不能憋忍的,小腿关节以下有知觉了就还有点麻木,我现在已经可以用一只手扶着墙壁行走,也可以自己扶着栏杆上下楼梯了,请问,像我这样的情况还有希望能恢复到放开手慢慢行走吗?有什么更好的办法或药物对我有恢复帮助的吗?谢谢了!
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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必须及早的治疗使受累神经得到良好的血供营养和兴奋激活才能恢复神经以支配调节运动及各种功能,除此之外别无它法。需指导必须提供病情资料。
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如果胸椎骨折压迫神经,可以采用手术的方式进行治疗,有利于控制病情。
对于胸椎的骨折,如发现有明显的损伤,并在脊柱中穿行,对硬膜和神经造成一定的压力,需要进行外科手术治疗。在完成相应的检查后,应在麻醉下进行椎板切开、椎管扩张、脊髓根治和椎弓根螺钉内固定。至于神经功能能否完全康复,还要看骨折的情况和治疗的时间,一般情况下,尽早做好治疗工作,病人的康复几率会更高。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸椎骨折压迫神经的症状如下:
胸椎骨折压迫神经的症状要根据胸椎骨骨折和受压的神经受压的程度,还有神经受到挤压的位置来看。常见的压迫的部位是脊髓硬膜囊和神经根。患者经常会出现有四肢乏力、疼痛、麻木、肌肉紧张、排尿排便不正常等症状。当出现了肋骨断裂后,需要立即就医,通过核磁检查来明确诊断,然后在医生的指导下进行针对性治疗。

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通常来说,胸椎骨折神经没损伤不一定会瘫痪,具体分析如下:
如果没有伤及后侧的硬膜囊和神经,那么就不会出现麻痹。在损伤平面之下,肌肉的力量和知觉丧失叫做瘫痪。但如果不是骨折造成了硬膜囊和神经受到了挤压,那么就不会出现截瘫。当临床表现为胸椎骨折伴有下肢活动及感觉障碍时,CT或MR检查显示没有神经损害。如果是因为身体其它部分受伤而引起的肌肉力量和感觉不正常,就必须要找到病因。

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胸椎骨折伤了神经通常4-6个星期内能好,但如果耽误最佳手术时机,可能造成永久损害,具体内容如下:
胸椎骨折伤了神经的严重与否,取决于胸椎断裂伤后的硬膜囊和神经是否能复原。当胸椎轻微骨折,硬膜囊局部受压,短时间内有损伤平面以下的感官功能,可以进行外科手术,术后4-6个星期内可以修复损伤的神经。反之,如果发生了胸椎体爆发性的断裂,会对硬膜和神经造成一定的压力,造成损伤的部位在损伤的水平之下发生瘫痪,并且由于种种因素不及时的进行手术,从而造成神经功能的修复,严重的还会造成永久性的损伤。

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一般情况下,胸椎骨折痊愈上班的时间需要根据具体情况判断。
胸椎的第1-10节比较稳定,如果是轻度的骨折,年轻人2-3个月骨折愈合,适当的恢复训练就可以上班。如果骨折严重经过手术治疗后,2-3个月愈合,经过下地活动功能练习,4个月上班应该可以。
日常生活中,需要注意休息,恢复期间避免剧烈运动,还可以适当食用排骨汤、鲫鱼汤等食物,必要时进行康复训练,有利于促进病情恢复。

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如果是神经受损,需要及时手术解除压迫,再后期对症用药,逐步功能锻炼恢复胸椎骨折引起的神经受伤。之后需要做四肢的康复治疗,可以针灸、电疗、物理治疗,还有运动治疗,平时多点主动或被动地去运动瘫痪的肢体,可以有助于恢复。也可以结合中医中药治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术