假如是一侧的梗阻，在阴道B超监测下指导怀孕，还是有怀孕的可能性；假如是双侧输卵管都是梗阻，又从患者年龄来看，已经属于高龄了，此时建议直接做试管婴儿助孕比较好。个人觉得直接做试管婴儿助孕比较好。
关于输卵管的治疗，目前的方法比较多，如果输卵管一个重度堵塞，或者说是一个远端的一个堵塞，包括输卵管积水，建议宫腹联合，就是宫腔镜和腹腔镜联合下，把远端不通的部位打通，用库克导丝或用造口都可以，还有一种办法就是，对于输卵管近端一个堵塞，可以直接在介入下或者宫腔镜下，用库克导丝把堵塞部分捅开。
问题分析：你好，判断输卵管是否堵塞，需要通过输卵管造影术的检查。
指导建议：如果输卵管有堵塞，那一般药物治疗效果欠佳，需要通过宫腹腔镜三联手术。
输卵管堵塞在临床上是比较常见导致不孕的原因。输卵管是精子和卵子结合的通道，如果精子和卵子无法结合，不能形成受精卵，从而达不到怀孕的目的。所以确诊为输卵管堵塞需要做输卵管造影检查，检查后可以选择做输卵管通液。如普通通液效果不佳，可以改为三镜一丝，既输卵管镜、宫腔镜和腹腔镜、cook导丝。
输卵管中部阻塞多为做绝育术或异位妊娠胚胎清除术后造成，可进行输卵管吻合术将堵塞部分切除后进行吻合。输卵管伞端堵塞轻度粘连者可通过腹腔镜进行分离，远端输卵管阻塞占输卵管阻塞不孕的85%左右，子宫内膜移位症或轻度的粘连通过手术治疗受孕机率较大。
