高血压、心跳过速

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何大夫你好,我今年52岁,有高血压病历10年,过去一直吃北京降压灵药,血压控制在90-140左右,上个月开始因工作忙,血压降高,最高时120-180,吃了几种药,洛丁新、科素亚。心痛定等,一直降不下来,近一周发现心跳过速,最快时108次每分钟,请问我现在应该做什么检查,换吃什么药、
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倪幼方 主任医师 上海远大心胸医院内科 三级丙等
擅长:各种心血管疾病的诊断和治疗,对心绞痛、心律失常、心...
您好,鉴于患者的情况的描述,目前的血压控制的较理想,现在的血压偏高,考虑可能是由于劳累引起的,建议按时休息,避免劳累,同时高血压患者的降压药,不建议频繁的更换降压药,以免影响治疗的效果,同时定期的复查血压,指导治疗。血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质(尤其血钾)、心电图、胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。希望帮到您,祝您健康快乐。Ydw
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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你好,在药物治疗的同时在注意饮食情况,高血压者低盐饮食最有效,可参考低钠饮食动脑筋,高血压病具有遗传性高血压易患因素,故高血压的家族要养成清淡饮食的习惯。 因要长期坚持低盐饮食,故要摄取营养平衡的食物,对高血压,蛋白质等不足会导致脑动脉硬化而引起脑卒中,另外动 物性脂摄取多时会导致冠状动脉硬化症而引起心肌梗塞,应摄取钙、钾、等及含氨基酸和植物纤维多的食物。
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一般情况下,冠心病患者心跳过速可以通过手术、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
冠心病的心动过速主要是由各种因素引起的,第一种是冠心病的心肌缺血,在心绞痛的时候会有心绞痛的表现,窦性心动过速与胸痛等症状有关,这时候可以使用β受体阻滞药来降低心跳速度,降低心脏的氧消耗;冠状动脉狭窄要及时的进行治疗,必要的时候可以使用扩张的药物,适当的放入支架。此外,冠心病的病人还会出现心律不齐,会导致心动过速,特别是伴有房频,阵发性房颤,心房扑动等。这些病人应采用稳态心率,如β-阻断剂的倍他洛克,钙离子阻断剂的地尔硫卓进行治疗,有较好的治疗效果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起心跳过速的原因有生理性的也有病理性。心理性的因素,比如:喝咖啡、喝酒、喝浓茶、抽烟、情绪波动过大等。如果是由于生理性因素导致,病人要尽量避免这些诱发心跳过速的因素就可以。如果是病理性因素:某些心脏疾病、甲状腺机能亢进、精神疾病,或者是服用某些药物,如:抗组胺药物,贫血、发烧等疾病导致。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心率过速主要是看有没有发烧,有没有甲状腺功能亢进,有贫血、心力衰竭、嗜铬细胞瘤等,有没有精神紧张等,再结合发病的时间,有没有诱因,有没有伴发的症状,可以考虑是窦性心动过速,心房颤动,阵发性室上性心动过速,早搏等,建议在心率过速的同时进行一次静息心电图或24小时动态心电图,以确定下一步的处理方案。

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窦性心跳过速是比较危险的。
窦性心动过速是指窦性心率在100~150次/分之间,出现心慌,乏力等症状,但并不会对心肌供血造成严重的威胁。长期出现心律失常会导致心脏肥大,心肌劳损等。因此出现心动过速时,首先要明确病因,感冒发烧、喝酒、情绪激动是导致心动过速的主要因素。这些因素导致的心动过速,一般会在很短的时间内发生。长期出现心动过速,要考虑是否存在甲亢。

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心跳过速胸闷可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗。
病人调整心态,放松精神,消除顾虑。多做户外活动,但要避免剧烈活动,胸闷病人一般都是体质欠佳造成的,因此要加强体质、改善心血管功能、增强自主神经的调控功能。食疗并不能彻底根治疾病,因此患者可以选择药物,这是针对特定的人群,特别是心悸、胸闷、易汗、喜长出气的病人可以服用安定等药物。

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一般情况下,心律失常心跳过速可能是心脏舒张期时间较长引起的,具体内容如下:
如果患者心脏舒张期的时间比较长,可能会导致患者心肌出现缺氧、缺血等情况,从而使心脏代偿性地增加供血量,出现心肌异常收缩的现象,此时,患者可能会出现心跳过速的症状。因此,患者需要及时就诊,可以遵医嘱使用普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等药物进行治疗,以免耽误病情。

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