韦格纳肉芽肿吃什么药

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韦格纳肉芽肿吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 治疗可分为3期,即诱导缓解、维持缓解以及控制复发。循证医学 (EBM) 显示糖皮质激素加环磷酰胺 (CYC) 联合治疗有显著疗效,特别是肾脏受累以及具有严重呼吸系统疾病的患者,应作为首选治疗方案。目前认为未经治疗的韦格纳肉芽肿患者的预后很差,90%以上的患者在两年内死亡,死因通常是呼吸衰竭或/和肾功能衰竭。   1、糖皮质激素:活动期用泼尼松1.0 - 1.5 mg?kg-1?d-1。用4~6周,病情缓解后减量并以小剂量维持。对严重病例如中枢神经系统血管炎、呼吸道病变伴低氧血症如肺泡出血、进行性肾功能衰竭,可采用冲击疗法;甲基泼尼松龙1.0 g/d´ 3天,第4天改口服泼尼松1.0~1.5mg/kg/d,然后根据病情逐渐减量。   2、免疫抑制剂   (1) CYC: 通常给予每天口服CYC1.5 - 2 mg/kg,也可用CYC 200mg,隔日一次。对病情平稳的患者可用1 mg/kg维持。对严重病例给予CYC 1.0g冲剂治疗,每3 ~ 4周一次,同时给予每天口服CYC100mg。CYC是治疗本病的基本药物,可使用一年或数年,撤药后患者能长期缓解。用药期间注意观察不良反应,如骨髓抑制等。循证医学显示,CYC能显著地改善WG患者的生存期,但不能完全控制肾脏等器官损害的进展。   (2)硫唑嘌呤:硫唑嘌呤(商品名依木兰)为嘌呤类似药,有抗炎和免疫抑制双重作用,有时可替代CYC。一般用量为1 ~ 4 mg.kg-1.d-1,总量不超过200 mg/d。,但需根据病情及个体差异而定,用药期间应监测不良反应。如CYC不能控制,可合并使用硫唑嘌呤或改用硫唑嘌呤。   (3) 甲氨蝶呤 (MTX):MTX一般用量为10 ~25mg,一周一次,口服、肌注或静注疗效相同,如CYC不能控制可合并使用之。   (4) 环孢霉素A(CsA):作用机理为抑制IL-2合成,抑制T淋巴细胞。优点为无骨髓抑制作用。但免疫抑制作用也较弱。常用剂量为3 ~ 5mg/kg/d。   (5) 霉酚酸酯:初始用量1.5g/d,分3次口服,维持3月,维持剂量1.0g/d,分2 ~ 3次口服,维持6 ~ 9月。   (6)丙种球蛋白:静脉用丙种球蛋白(IVIG)通过Fc介导的免疫调节作用,通过Fab干扰抗原反应或参与抗独特型抗体交叉作用而抑制抗体形成,抑制T淋巴细胞增殖及减少自然杀伤细胞的活性。大剂量丙球还具有广谱抗病毒、细菌及其他病抗体作用。一般与激素及其他免疫抑制剂合用,剂量为300 ~ 400mg/kg/d,连用5 ~ 7天。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:可用肾上腺皮质激素口服剂量为1mg/(kg·d)待病情得到控制可逐渐减量维持须联合应用环磷酰胺严重病例需用甲泼尼龙冲击后改为泼尼松1mg/(kg·d)口服4周后再改为隔天服口服泼尼松的同时加用环磷酰胺剂量为2mg/(kg·d)如此治疗待缓解1年后如无复发可逐渐将环磷酰胺减量如每2个月减25mg环磷酰胺的疗程为28个月由于长期用环磷酰胺副作用较大也可应用甲氨蝶呤作为维持治疗
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:循证医学显示糖皮质激素加环磷酰胺联合治疗有显著疗效,特别是肾脏受累以及具有严重呼吸系统疾病的患者,应作为首选治疗方案。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:囊肿属于良性病变,对身体没有很大的影响,可以不做治疗或用中药调理,一般也没有什么特效药.有必要时可以考虑手术切除
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:对活动期或危重病例,可用血浆置换治疗作为临时治疗。但需与激素及其他免疫抑制剂合用。一般可以用激素治疗的
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好 ,一般存在这样感染的问题,需要就医指导进行针对性的输液消炎治疗,需要注意使用营养药物调理
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:韦格纳肉芽肿是一种临床表现复杂、预后不良的系统性坏死性血管炎疾病,其特征为全呼吸道都发生肉芽肿性病变
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好, 韦格纳肉芽肿主观感觉缺如,仅具轻压痛,结节数目不等,散在分布于面部,躯干和四肢,其中以发生于大腿伸侧者更为常见, 建议如果不严重,可以不进行特殊治疗,不过得注意饮食和锻炼
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:本病病因目前尚不清楚。多数人认为与免疫反应异常有关。由于绝大多数病人先有上呼吸道症状,又有人发现用磺胺药治疗有效,推测发病与微生物感染有关。
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相关问答

韦格纳肉芽肿是一种坏死性肉芽肿和自身免疫性疾病。它可能开始缓慢并持续一段时间,或者表现为一种快速进展的疾病。最初的症状包括发烧、疲劳、抑郁、食欲不振、体重减轻、关节痛、盗汗、尿色改变和虚弱。发烧是最常见的。发烧有时是由鼻窦的细菌感染引起的。临床表现多样。

吴国君副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

小儿慢性肉芽肿,可以抗免疫治疗,减轻免疫自身抗体的生成,减轻免疫性的损伤,如果效果不好,可以联合应用免疫抑制剂,可以减少炎症细胞和炎症介质释放,减轻免疫性的损伤,而达到治疗的效果。药物治疗的同时,避免辛辣刺激性食物,少食酸甜食物,避免油腻食物过多的饮食,一段时间观察看看。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

龟头上长肉芽可以不用吃药,具体分析如下:
这种情况通常不需要药物治疗,只需静观其变即可。如果是由于细菌、真菌等病原微生物引起的炎症性结节,可以选用敏感的抗生素。尖锐湿疣要根据具体情况选用抗病毒药物。如果是肿瘤,单靠药物治疗是不行的,要做外科切除。不管是什么原因,都要去正规的医院做全面的检查,确定病因。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

HPV一般是指人乳头瘤病毒,可以吃增强免疫力的药。
人乳头瘤病毒是一种球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。若是出现该病毒感染时,患者通常可在医生指导下使用增强免疫力的药物,如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等,可增强免疫力,促进身体恢复。
除此之外,患者还需做好患处护理,避免病情加重。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

牙齿患龋齿,服用任何药物都无济于事。
因为龋齿会影响患者口腔内细菌以及食物残渣的分解和消化,导致牙菌斑增加,进而使得患龋率提高。龋齿形成后,服药不能制止龋齿进展,而龋齿服药并不能使牙齿形态复原。如果在龋齿还没有完全形成之前就开始了,那么很可能会影响人们正常的生活和工作,甚至还会导致患者出现严重的口腔问题,对身体健康造成巨大威胁。因此,龋齿一发生,应立即进行龋齿补牙处理,而不是服用所谓消炎药或别的药。如果龋齿没有得到很好的治疗,就会导致牙周疾病以及牙周病等多种口腔疾患的发生,严重时还可能引发全身性并发症,甚至危及生命。因此龋齿的形成,请来口腔科看,医生补龋齿,龋齿补牙时间越早,补牙效果越明显,而所需时间,所需成本均较低,结果亦较理想。因此,在龋齿形成后,适时进行补牙,是治疗龋齿的正确态度,而非以服药为手段。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

宝宝咳嗽可以吃易坦静、复方福尔可定等药,具体分析如下:
小儿咳嗽的病因主要是由上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等,以及过敏性咳嗽、吸入异物等,需要根据具体的病因进行治疗。比如传染性咳嗽,有细菌感染可以服用抗生素,有阿奇霉素可以服用。儿童的感冒是由感冒引起的,可以用易坦静、复方福尔可定等止咳化痰的药物,也可以通过服用一些药物进行调理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。