高血压、美尼尔氏综合症是临床上的两种疾病,但之间通常没有必然联系。
美尼尔氏综合征,也叫梅里埃病,特点是突然发作、反复发作,以中老年人居多,发展较快,并伴有眩晕症,主要表现为在海上航行时,出现站立不稳、恶心、呕吐、出汗、耳鸣、听力下降、耳聋、不敢睁眼、不敢翻身等。而高血压是一种临床综合征,表现为体循动脉血压升高,并伴有心脑肾等脏器功能或器质性损伤。需要注意的是,美尼尔氏综合征在劳累、激动情绪下或者睡眠不佳受凉等情况下容易诱发,在急性发作的时候可能会出现血压暂时性的升高现象,
美尼尔氏综合症需要和一些中枢类的疾病进行鉴别诊断才能确诊的。比如进行听神经瘤多发性硬化以及动脉瘤和静源性的眩晕等情况,同时还需要和一些外周性的疾病进行一起鉴别,比如出现前庭神经炎和迷路炎等,也有少数患者会出现突发性的耳聋等情况,一些代谢性的疾病也是需要和美尼尔综合症进行一起鉴别,最好是到医院做进一步的检查,以免误诊。
美尼尔氏综合症主要需要检查内耳,脑供血图,血压血糖,血脂检测。
如果认为美尼尔综合征与耳源性疾病有关,建议改善前庭功能检查和耳源性相关检查,如平衡检查。同时要排除是否有脑血管疾病引起的提示,完善颈部血管彩超检查和TCD等相关检查才能明确。推荐吃的食物:适合吃低钠食品,如新鲜水果或蔬菜。应避免的食物:罐头食品,因为它含有高盐或高钠。含量加工食品,如腌制或熏制肉类、培根、热狗和香肠。包装食品,如奶酪通心粉和米饭混合物。薯片或饼干等休闲食品。
颈性眩晕和美尼尔氏综合征通过眩晕时间鉴别。美尼尔综合症与颈性眩晕是一对双胞胎。大多数美尼尔氏综合症患者,都会来医院做颈椎检查。有可能是椎间盘突出,增生,退变,老化等。颈性眩晕,一般不会持续很久,主要是因为突然的转头,会有突然的头晕,持续3-5秒。不过,美尼氏综合症的发病原因并不明确,一般会在3-5天内发作,并且在发病的过程中会出现眩晕,一闭眼就会头晕目眩。
病窦综合征可以通过安装起搏器治疗。具体情况分析如下:
如果没有出现胸闷、气短、呼吸困哪、晕厥等情况,可以定期复查。对无明显症状的病人,可采用心脏起搏器进行治疗,以防止其出现临床表现和猝死的危险;快速和缓慢综合征的病人在发病过程中出现了快速的心律失常,如果单纯使用抗心律失常药物,会使心跳过缓更加严重;如果病人在使用心脏起搏器后出现了心率加速,可以使用抗心律失常的药物治疗。
可以先应用提升心率的药物,对于应用升心率药物仍不能有效改善症状,可以行永久起搏器植入治疗。有部分是因为窦房结动脉斑块硬化狭窄继发的病窦,这类往往合并心绞痛症状,需要同时严格冠心病2级预防治疗,防止病态窦房结综合征加重。