前列腺增生排尿困难怎么办？

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前列腺疾病的治疗
1、一般治疗：应卧床休息3-4天，大量饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大　　便通畅。禁忌性生活。
2、抗生素治疗：
　1）当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用1周后改用口服药直到1个月；
　2）应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。待细菌　　培养结果出来后，再选用敏感抗生素。
　常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物。
　常用的静脉用药物有舒普深2.0g，静脉滴注，每日2-3次；新瑞普欣3.0g，静脉滴注，每日2次；左氧氟沙星2.0g，　　静脉滴注，每日2次；莫西沙星（拜复乐）400mg，静脉滴注，每日1次等。
　常用的口服药物有达力新0.5g，每日2次；利复星0.2g，每日2次；拜复乐0.4g，每日1次等。
3、对症治疗：
　1）如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛栓1／2粒，肛塞，PRN；百服宁1片，PRN等。
　2）如膀胱刺激症状明显，可选用：渡洛捷0.2g，口服，每日3次；哈乐0.2mg，口服，每日1次。
　3）如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。
　4、手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺　　内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。

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谭常志医师湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科二级甲等

擅长：妇产科相关的疾病

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治疗前列腺增生如无尿路梗阻症状及膀胱，肾功能障碍者无需治疗，如已影响排尿及正常生活时，应予治疗。
　　（一）急性尿潴留的处理：须予紧急处理：①应用α肾上腺素受体阻滞剂使膀胱颈松弛，有利于尿液排出。②放置留置导尿管以引流尿液。必要时可行膀胱造瘘术。
　　（二）非手术治疗：对尿路梗阻较轻，或年老体弱，心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗。
　　1．激素治疗：雌激素可使前列腺腺体缩小，改善排尿症状，但停药后可复发。
　　2．α肾上腺素能受体阻滞剂治疗：治疗早期前列腺增生症，疗效满意。
　　3．注射疗法：此法效果不稳定，复发率高，且易引起会阴痛。（三）手术治疗：包括根治的前列腺摘除术及保守性手术，双侧睾丸切除或剜除术。
　　（四）冷冻治疗：国内报道此法有效率达94%。但冷冻的深度与广度不易掌握，且有出血、尿***及直肠瘘等前发症。
　　（五）微波和射频治疗：增生的前列腺经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落，达到治疗目的。
　　（六）激光治疗：激光能经光导纤维在内窥镜直视下将增生的前列腺组织气化而达到治疗目的。

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任立存威县贺营乡赵庄卫生室儿科一级丙等

擅长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎

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前列腺是男性生殖系统的重要器官，它产生的前列腺液，也是精液的重要组成部分，而且它还有营养精子、促使卵子受精的作用。而前列腺又是多数男子“多事”的地方，前列腺肥大是逐渐发展形成的。经临床验证，男性55岁以后均有不同程度的前列腺肥大。因此是男性不可忽视的常见病。1、轻度肥大无需治疗。2、中药、雌激素治疗：口服翁沥通、乙烯雌酚。3、急性尿潴留时，可针刺关元、气海、三阴交、阳陵泉等穴。导尿以解除尿潴留，并留置导尿管，逐渐排空膀胱。4、手术治疗：前列腺增生较大，多次急性尿潴留，大量残余尿(60～100毫升以上)，有泌尿系统感染，肾功能受损，经上述治疗无效者，宜行前列腺摘除术。常吃蔬菜也可预防前列腺肥大。

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王倩医师南和县医院妇产科

擅长：先兆流产,习惯性流产,流产合并感染

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指导意见：前列腺增生的治疗：1、轻度肥大无需治疗。2、雌激素治疗：急性尿游留或排尿困难较重者，开始用量可稍大,3、急性尿潴留时，可针刺关元、气海、三阴交、阳陵泉等穴。导尿以解除尿潴留，并留置导尿管，逐渐排空膀胱。4、手术治疗：前列腺增生较大，多次急性尿潴留，大量残余尿(60～100毫升以上)，有泌尿系统感染，肾功能受损，经上述治疗无效者，宜行前列腺摘除术。