子宫内膜癌又称宫体癌,是一种并不严重的妇科恶性肿瘤,具体分析如下:
组织学分级越高的子宫内膜癌预后越差。总体来说,子宫内膜癌的进展比较缓慢,扩散和转移也比较晚。其扩散和转移途径主要有:直接扩散、淋巴转移和血行转移。其中,直接扩散可在早期发生,淋巴转移发生较晚,血行转移很少发生,因此它的恶性程度不高,预后比较好。
如果有怀疑子宫内膜癌,最重要的检查就是行分段诊刮术,标本送病理可以确诊。有个别患者病变范围非常小,有可能一次刮宫并不一定能够取得到病变位置,如果有高度怀疑也可以再次刮宫送病理检查。也可以做宫腔镜检查,在宫腔镜下对可疑病变的地方取活检。
子宫内膜癌总共分四期,I期,II期,III期,IV期,Ⅰa期:肿瘤局限于子宫内膜。Ⅰb期:肿瘤浸润深度≤1/2肌层。Ⅰc期:肿瘤浸润深度1/2肌层。Ⅱa期:仅宫颈黏膜腺体受累。Ⅱb期:宫颈间质受累。Ⅲa期:肿瘤累及浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。Ⅲb期:阴道转移。Ⅲc期:盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移。
子宫内膜癌分为四期,一期为肿瘤局限于子宫体。二期为肿瘤侵犯了宫颈的间质。三期肿瘤发生了局部扩散,或发生了淋巴结的转移。四期肿瘤侵犯了膀胱、直肠或者发生了远处的转移。子宫内膜癌以手术治疗为主,对于有复发高危因素,或晚期复发的病人,或不能耐受手术的病人,可以给予放疗、化疗或孕激素的治疗。
子宫内膜癌的分期一般分为四期,Ⅰ期就是局限于宫体,小于8厘米。Ⅱ期就是在宫体、宫颈、子宫肌层有侵犯。第Ⅲ期就是子宫的旁边,周围的一些组织都有侵犯。Ⅳ期宫颈癌,比如盆腔里面或远处有转移的一种情况。
一般来说,TCT不能发现子宫内膜癌,只能发现宫颈局部是否有病变。
做诊断性刮宫后,将刮出的子宫内膜送病理化验,是诊断子宫内膜癌症的方法;大多数情况下,早期子宫内膜癌症没有明显临床症状,阴道不规则出血、月经量改变或阴道分泌物有恶臭味等是子宫内膜癌症发展后的主要表现症状。
日常生活中,要注意局部的卫生和清洁,勤清洗外阴,勤换内衣裤,多穿宽松透气性好的棉质内裤,还要注意饮食健康,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。