胸腺瘤有良性的也有恶性的。临床上大部分胸腺瘤在组织学是上呈良性改变，在影像学表现包膜完整，界限清楚，无侵袭性。但有一部分胸腺瘤可发展为侵袭性生长，呈恶性改变，常伴有纵隔淋巴结肿大，有心包积液或者是胸腔积液。
良性的胸腺瘤一般对生存期没有太大影响，只要手术完整切除，可以获得长期的存活。早期的、包膜比较完整的胸腺瘤，只要进行了完整的手术切除，术后5年的生存率为100%，10-15年的生存率90%左右。
当转移发生时，肿瘤处于晚期，此时，简单的外科治疗效果不是很好。根据病人的实际情况和肿瘤的病理分类，可以采用化疗或放疗等综合治疗方法。应当在辅助中医治疗的同时，抵抗机体免疫力，提高治疗效果。
胸腺瘤的良恶性在生物学组织切片上很难区分,只有通过CT检查。
胸腺瘤良性不一定有明显的症状，发展恶性胸腺瘤的时候会出现右胸部疼痛，呼吸困难的症状，如果情况比较严重的话，还会出现有局部压迫感，会有心慌胸闷等症状。
注意膳食平衡，膳食平衡是维持机体免疫力的基础，限制或禁忌的食物有高温油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激的食物。
纵隔胸腺瘤有的属于恶性，是属于良性的，如果想要知道是属于哪类的肿瘤，可以通过病理检查就可以确诊的，可以取病变部位的组织进行病理检查，就可以查明这样的病症是属于良性的还是恶性的。
胸腺瘤可以分为良性胸腺瘤、恶性胸腺瘤。良性胸腺瘤包膜完整与周围组织分界清楚，手术是可以完整切除。胸腔镜手术切除以后痊愈，不影响寿命。如果出现全身乏力，眼睑下垂等重症肌无力的表现要及时到医院检查，行胸部CT检查，如发现上纵膈有占位性病变，要及时行手术治疗。所以，胸腺瘤良性可长期存活至自然寿终。
