2016-01-30
中华创伤杂志.2016.32(1):16-20.
心脏冲击伤分为原发性和继发性两种。原发性心脏冲击伤是指超压所致的损伤。继发性心脏冲击伤是指因抛掷、撞击等动压作用而造成的心脏创伤,包括肺、心组织界面(含气/非含气组织)的高压力直接造成心包、心肌(乳头肌)..显示全部 >>
心脏冲击伤分为原发性和继发性两种。原发性心脏冲击伤是指超压所致的损伤。继发性心脏冲击伤是指因抛掷、撞击等动压作用而造成的心脏创伤,包括肺、心组织界面(含气/非含气组织)的高压力直接造成心包、心肌(乳头肌)、瓣膜、心内膜损伤及肺泡静脉瘘所致的冠状动脉空气栓塞。而心包腔内活动性出血所导致的心脏压塞、反射性迷走神经刺激、合并肺损伤所致的低氧血症、恶性心律失常等则进一步加重心肌损伤、恶化循环系统,甚至造成患者死亡。此外,心脏冲击伤合并其他部位损伤(诸如肺挫伤、头部或腹部损伤、骨盆或长骨骨折等)的发生率较高,而这些合并损伤也常常是致命的。因此笔者综合国内外研究的进展,提出心脏冲击伤临床诊疗规范建议。