药品名称：

【通用名称】 双氢可待因-对乙酰氨基酚
【汉语拼音】 片剂：每片含酒石酸双氢可待因10mg与对乙酰氨基酚500mg。

所属类别：

化药及生物制品 >> 镇痛、解热、抗炎、抗痛风药 >> 镇痛药

成分：

片剂：每片含酒石酸双氢可待因10mg与对乙酰氨基酚500mg。

性状：

片剂

适应症：

用于治疗各种疼痛，如创伤性疼痛、术后疼痛、头痛、背痛、癌痛、肌肉风湿性疼痛、牙痛、神经痛、痛经、扭伤等持续性疼痛。

规格：

无

用法用量：

口服，成人及12岁以上的儿童1片～2片/4～6h，最大量8片/日。

不良反应：

有恶心、呕吐、头痛、头昏、眩晕、上腹不适、便秘等。

禁忌：

1.呼吸抑制及有呼吸道梗阻性疾病，尤其是哮喘发作的患者禁用。有明显肝肾功能损害的患者对双氢可待因/对乙酰氨基酚过敏者，孕妇及哺乳妇女禁用。 2.对双氢可待因/对乙酰氨基酚过敏者禁用。 3.12岁以下儿童禁用。

注意事项：

1.（1）肝脏疾病患者（对乙酰氨基酚有增加肝脏毒性的危险）；（2）有明显肾功能损害的患者；（3）甲状腺功能减退的患者；（4）哺乳期妇女。 2.药物对妊娠的影响：对乙酰氨基酚可透过胎盘，考虑到可能对胎儿造成的影响，孕妇不宜使用；双氢可待待待因在美国FDA妊娠分类中分为B类，如果大剂量使用的话，则分为D类。 3.用药期间应避免开车或操作有危险的机械。 4.最好与食物同用，以免对胃部产生刺激。 5.许多治疗头痛、止痛、咳嗽、过敏、伤风感感冒药等成药，通常都含有对乙酰氨基酚。在服双氢可待因/对乙酰氨基酚期间应注意，以免服用双倍剂量发生药物过量。 6.该药使用过量时可引起肝损害。严重中毒患者可有脑部症状、昏迷、肝肾衰竭。一般在过量服药后的4天以后，出现肝损害的临床表现。初期症状可表现为面色苍白、恶心及呕吐。与双氢可待待待因过量有关的其他反应有呼吸抑制。 7.用药过量的治疗包括：洗胃；呼吸抑制时给予氧气、盐酸纳洛酮及辅助呼吸；对乙酰氨基酚过量的应急处理，应立即按标准治疗方案用蛋氨酸或乙酰半胱氨酸治疗，一般不使用药用炭，因其可影响解救药的吸收。拮抗剂宜尽早应用，12h后则疗效较差。同时，还应给予其他支持疗法。

药物相互作用：

1.长期大量服用双氢可待因/对乙酰氨基酚，并与阿司匹林或其他甾体类抗类药合用，会导致肾毒性明显增加。 2.若与抗凝血药（如华法林）等合用，可增加抗凝作用。 3.双氢可待因/对乙酰氨基酚中的对乙酰氨基酚可延长氯霉素的半衰期，增强其毒性。 4.与抗病毒药齐多夫定合用时，可增加不良反应发生率。 5.与中枢神经抑制药合用时，可增加对中枢神经的抑制。 6.双氢可待因/对乙酰氨基酚与巴比妥类肝酶诱导药合用，会导致对乙酰氨基酚的代谢增加，中间产物增多，对肝脏的毒性增加。 7.双氢可待因/对乙酰氨基酚与酒精的镇静作用有相加效应，使患者的警觉性减弱。