药品名称：

【通用名称】 硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂
【汉语拼音】 Liu Suan Bei (Ⅰ Xing) Gan Hun Xuan Ji

所属类别：

化药及生物制品 >> 诊断用药 >> 影像诊断用药

成分：

硫酸钡

性状：

本品为白色疏松的细粉，有香味。颗粒直径小于2μm。

适应症：

硫酸钡干混悬剂适用于食道、胃、十二指肠、小肠、结肠的单、双对比造影检查，也可用于消化道双对比检查。

规格：

干混悬剂：100%（W/V）

用法用量：

通常采用的引入方式有口服、小肠灌肠和结肠灌肠等。 （1）食道检查：口服钡剂　浓度60～250%(W/V)15～60ml，可立即观察食道及其蠕动情况；在服钡剂前，先服产气药物，可作食道双对比检查。 （2）胃及十二指肠双对比检查：禁食6小时以上，口服产气药物，待胃内产生CO2气体300～500ml后，可先口服钡　　浓度200～250%(W/V)，粘度150～300毫帕秒70～100ml，令病人翻转数圈，让钡剂均匀涂布于胃粘膜即可，如有必要可再加服150ml的钡剂；如在造影检查前20分钟，给病人使用低张药物(如注射山莨菪碱，或口服阿托品等)，并口服清胃酶清洗胃液，再行双对比检查，胃粘膜表面结构可更清晰显示。 （3）胃肠单对比随访检查：禁食6小时以上，口服浓度40～120%(W/V)钡剂240～480ml后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况；15～30分钟后可观察小肠的形态及蠕动情况；1个半小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况；2～6个小时后可观察回盲区和右半大肠。 （4）小肠灌肠检查：禁食8～12小时，将浓度30～80%(W/V)的钡剂800～2400ml经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠，行逐段小肠检查。如有必要在单对比检查而直接行双对比检查。 （5）结肠灌肠检查：检查前1～3天进流汁或半流汁饮食，必要时用适量泻剂，并于检查前1～2小时清洁肠道。经肛门插管入结肠，注入造影剂充盈整个大肠进行造影。注入浓度20～60%(W/V)钡剂后，进行透视和摄片，为单对比造影；然后排出大部分钡剂，再注入气体充盈大肠，为双对比造影。行直接大肠双对比造影时，先通过导管注入浓度60～80%(W/V)钡剂150～300ml，转动体位并注入气体，使钡剂和气体充盈整个大肠，行双对比造影。为取得良好效果，往往在注入造影剂之前，肌内或静脉注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪碱之类低张药。

不良反应：

口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状；使用不当也可发生肠穿孔，继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿，严重者也可致死。钡剂大量进入肺后，可造成机械刺激和炎症反应，早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润，以后在沉积的钡炎周围发生纤维化，形成钡结节。

禁忌：

下列情况禁用本品作口服胃肠道检查： 1．急性胃肠穿孔 2．食管气管瘘和疑先天性食管闭锁 3．近期内食管静脉破裂大出血 4．结肠梗阻 5．咽痲痹

注意事项：

1．硫酸钡必须严格按药典规定检查，不得含有可溶性钡盐。 2．下列情况禁用本品作口服胃肠道检查： (1)急性胃肠穿孔； (2)食管气管瘘和疑先天性食管闭锁； (3)近期内食管静脉破裂大出血； (4)结肠梗阻； (5)咽痲痹 3．下列情况慎用本品作口服胃肠道检查： (1)急性胃、十二指肠出血； (2)小肠梗阻； (3)习惯性便秘 4．下列情况慎用本品作结肠灌肠检查： (1)结肠梗阻； (2)习惯性便秘； (3)巨结肠； (4)重症溃疡性结肠炎； (5)结肠套叠。 5．做过结肠活体病理检查后1～2周方可进行钡剂灌肠，以免发生结肠穿孔。

药物相互作用：

检查前3天禁用高原子量药如铋剂、钙剂；检查前1天禁用对胃肠道有影响药，如阿托品、抗酸药及泻药。