药典 > 化药及生物制品 > 解毒药 > 有机磷酸酯类解毒药及其他解毒药 >注射用盐酸纳洛酮
【通用名称】 注射用盐酸纳洛酮【汉语拼音】 Zhu She Yong Yan Suan Na Luo Tong
化药及生物制品 >> 解毒药 >> 有机磷酸酯类解毒药及其他解毒药
本品成份为盐酸纳洛酮,辅料为甘露醇、依地酸二钠,盐酸纳洛酮
本品为白色疏松块状物或粉末。
0.4mg; 1.0mg; 2.0mg; 4.0mg。
因本品存在明显的个体差异,应用时应根据患者具体情况由医生确定给药剂量及是否需多次给药。 本品可静脉输注、注射或肌内注射给药,静脉注射起效最快,适合在急诊时使用。 因为某些阿片类物质作用持续时间可能超过本品,所以,应对患者持续监护,必要时应重复给予本品。 静脉输注静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释。把2mg本品加入500ml的以上任何一种液体中,使浓度达到0.004mg/ml,混合液应在24小时内使用,超过24小时未使用的剩余混合液必须丢弃。根据患者反应控制滴注速度。 成人使用 阿片类药物过量,首次可静脉注射本品瓶0.4mg~2mg,如果未获得呼吸功能的理想的对抗和改善作用
术后 患者使用本品的不良反应偶见:低血压、高血压、室性心动过速和心室颤动、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏,报道其后遗症有死亡、昏迷和脑病,术后患者使用本品过量可能逆转痛觉缺失并引起患者激动。 逆转阿片类抑制 突然逆转阿片类抑制可能引起恶心、呕吐、出汗、心悸亢进、血压升高、发抖、癫痫发作、室性心动过速和心窒颤动、肺水肿以及心脏停搏,甚至可能导致死亡。 类阿片依赖 对阿片类药物产生躯体依赖的患者突然逆转其阿片作用可能会引起急性戒断综合征,包括但不局限于下述症状和体征:躯体疼痛、发热、出汗、流鼻涕、喷嚏、竖毛、打哈欠、无力、寒颤或发抖、神经过敏、不安或易激惹、痢疾、恶心或呕吐、腹部痛性痉挛
无
本品应慎用于已知或可疑阿片类药物躯体依赖患者,包括其母亲为阿片类药物依赖者的新生儿。对这种病例,突然或完全逆转阿片作用可能会引起急性戒断综合征。 由于某些阿片类药物的作用时间长于纳洛酮,因此应该对使用本品效果很好的患者进行持续监护,必要时应重复给药。 本品对非阿片类药物引起的呼吸抑制和左丙氧芬引起的急性毒性的控制无效。只能部分逆转部分性激动剂或混合激动剂/拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)引起的呼吸抑制,或需要加大纳洛酮的用量。如果不能完全响应,在临床上需要用机械辅助治疗呼吸抑制。 在术后突然逆转阿片类抑制可能引起恶心、呕吐、出汗、发抖、心悸亢进、血压升高、癫痫发作、室性心动过速和心室颤动
本品为阿片类受体拮抗药。 用于阿片类药物复合麻醉术后,拮抗该类药物所致的呼吸抑制,促使病人苏醒。 用于阿片类药物过量,完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。 解救急性乙醇中毒。 用于急性阿片类药物过量的诊断。
丁丙诺啡与阿片受体的结合率低、分离速度慢决定了其作用时间长,因此在拮抗丁丙诺啡的作用时应使用大剂量纳洛酮,对丁丙诺啡的拮抗作用需要逐渐增强逆转效果,缩短呼吸抑制的时间。 甲己炔巴比妥可阻断纳洛酮诱发阿片成瘾者出现的急性戒断症状。 不应把本品与含有硫酸氢钠、亚硫酸氢钠、长链高分子阴离子或任何碱性的制剂混合。在把药物或化学试剂加入本品溶液中以前,应首先确定其对溶液的化学和物理稳定性的影响。