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甲氧氟烷溶液

核准日期:2007年1月9日

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药品名称:

甲氧氟烷溶液

Methoxyflurane Solution

Jia Yang Fu Wan Rong Ye

所属类别:

化药及生物制品 >> 麻醉药及辅助麻醉药 >> 麻醉药 >> 全身麻醉药

性状:

为无色澄明液体,有水果气味,在室温下不燃不爆,有氧、空气、光线、湿气、碱、石灰存在时都较稳定。

规格:

135ml

用法用量:

成人
·常规剂量
·吸入给药
1.单独用于成人全麻:浓度一般为0.5%-1.0%,以1.0%为最高极限。
2.用于复合全麻:浓度为0.25%时,连续使用不得超过4小时;浓度为0.5%时不得超过2小时。
3.用于分娩镇痛:浓度不得大于0.3%-0.8%,且只能间断吸入。


【给药说明】
1.吸入全麻药的总用量取决于吸入的浓度与时间,高浓度、短时间吸入可能无碍,低浓度、长时间吸入可能有危险。
2.用量应依据患者具体情况调整。
3.全麻的苏醒需要一定时间。
4.患者应在全麻前及早戒烟,即使吸入全麻很浅,时间不长,也应在麻醉前停止吸烟24小时以上。
5.为了安全,不得用本药进行全麻的诱导,一般限用于全麻维持期间,且常须与氧化亚氮50%同时使用。
6.在橡胶和塑料(尤其是聚氯乙烯)容器或导管中本药的溶解度高,通过钠石灰很难掌握吸气浓度。须有特制的蒸发器,以控制吸入本药蒸汽的浓度。可采取开放式、关闭式或半关闭式吸入麻醉。
7.本药的蒸汽浓度不得大于2%,如全麻程度不够时,可加用其它全麻药或肌松药。

不良反应:

1.中枢神经系统(1)轻度反应有:头晕、头痛、目眩或嗜睡,其发生常与麻醉时间、深度以及是否应用了其它中枢神经抑制药有关。尚有肌肉震颤或共济失调、步态不稳等。在全麻消退过程中可见大、小便失禁。(2)比较严重并应警惕的不良反应有:中枢性血压下降或心律失常、中枢性呼吸抑制、幻觉、错觉、意识模糊、焦虑、紧张躁动、中枢反射性痉挛、僵直及惊厥等。
2.心血管系统可见脉搏增快、减慢或逸搏。多见于吸入全麻诱导期,一般很快恢复。出现持久、顽固的低血压时,提示循环功能不全,应警惕全麻是否过深。
3.呼吸系统可出现呼吸减慢、抑制或呼吸困难,应及时处理。气管内麻醉时发生支气管哮鸣音,常提示麻醉深度不足。
4.消化系统轻度的恶心呕吐,常自行消失。有时可出现持续、严重的恶心、呕吐、食欲缺乏、黄疸、腹胀或腹痛等症状。
5.血液系统如出现白细胞减少且有喉痛、低热等先兆,应注意骨髓造血功能是否被抑制。
6.泌尿系统异常的尿量增加或减少、难以解释的体重减轻等都是肾毒性反应的先兆。

禁忌:

(1)肝病、肝功能不全及黄疸者。(2)肾血供不足、肾功能不全者。(3)妊娠高血压综合征。

注意事项:

1.禁忌症(1)肝病、肝功能不全及黄疸者。(2)肾血供不足、肾功能不全者。(3)妊娠高血压综合征。
2.慎用(1)产妇的分娩止痛。(2)颅内占位性病变、颅脑损伤(为避免颅内压继续升高,应慎用吸入全麻药)。(3)有恶性高热病史或恶性高热患者。
3.药物对老人的影响老年人应用本药,易导致低血压和心功能抑制。
4.药物对妊娠的影响慎用于产妇的分娩止痛。
5.药物对哺乳的影响尚不明确。
6.药物对检验值或诊断的影响(1)可使脑脊液压力测定结果失实。(2)肝功能可有暂时可逆的减退,血清氨基转移酶升高。
7.用药前后及用药时应当检查或监测(1)吸入全麻期间应常规监测呼吸(频率和潮气量)、血压(收缩压和舒张压)、脉搏(包括频率、节律、心电图)和血氧饱和度,并按需作连续动脉压监测或中心静脉压监测,以及呼气末二氧化碳浓度监测。(2)应用本药前后须测定肾功能。

药理毒理:

对呼吸道的刺激作用较乙醚轻。其全麻效能最强,镇痛效果好,但因沸点较高(104.6℃),血/气分配系数为13,故麻醉诱导期及恢复期均较缓慢,常伴有兴奋期。本品的最小肺泡浓度为0.16%,故麻醉作用很强,可在静脉麻醉后或基础麻醉后,作全麻的维持。吸气内甲氧氟烷的蒸气浓度不得大于2%。深麻醉时,骨骼肌才松弛良好,可与非去极化型肌松药合用。它对循环系统的抑制作用与氟烷相似,对呼吸的抑制作用较氟烷弱。

生产企业:

河北省药物研究所实验药厂

【企业名称】河北省药物研究所实验药厂
【省份/国家】河北省