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葡萄糖注射液

核准日期:2006年10月26日 修订日期:2008年04月15日,2009年O1月23日,2010年lO月O1日,2011年12月23日,2012年02月10日,2012年03月12日,2012年

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药品名称:

葡萄糖注射液[药典]

Glucose Injection[药典]

Pu Tao Tang Zhu She Ye

成份:

本品主要成份及化学名称为:葡萄糖。
结构式:

分子式:C6H1206.H20
分子量:198.17
辅料:如有需要,适量稀盐酸调节pH值。

所属类别:

化药及生物制品 >> 调节水、电解质和酸碱平衡用药 >> 葡萄糖及其他

性状:

本品为无色或几乎无色的澄明液体;味甜。

适应症:

(1)补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。
(2)低糖血症;
(3)高钾血症;
(4)高渗溶液用作组织脱水剂:
(5)配制腹膜透析液;
(6)药物稀释剂;
(7)静脉法葡萄糖耐量试验;
(8)供配制GIK(极化液)液用。

规格:

(1 ) 100ml: 5g (2) 250ml: 12.5g (3) 500ml: 25g (4) 100ml: 10g
(5) 250ml: 25g ( 6) 500ml: 50g (7) 250ml: 50g ( 8) 500ml: 100g
(9) 50ml: 2.5g ( 10 ) 50mI: 5g

用法用量:

(1)补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。
(2)全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2:1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要,葡萄糖可配制为25—50%的不同浓度,必要时加入胰岛素,每5~10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用大静脉滴注。
(3)低糖血症重者可先予用50%葡萄糖注射液20—40ml静脉推注。
(4)饥饿性酮症严重者应用5—25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。
(5)失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
(6)高钾血症应用10 ~ 25%注射液,每24g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含置不变。 如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。
(7)组织脱水高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射2050ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高 55mOsm/kgH2O。

不良反应:

(1)静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。
(2)高浓度葡萄糖注射外渗可致局部肿痛。
(3>反应性低血糖,合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然 停止时易发生。
(4)高血糖非酮症昏迷,多见于糖尿病、应激状态、使用大置的糖皮质激素、尿毒 症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。
(5)电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
(6)原有心功能不全者。
(7)高钾血症,I型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。

禁忌:

(1)糖尿病酮症酸中毒未控制者;
(2)高渗性非酮症糖尿病高渗状态。

注意事项:

(1)分娩时注射过多葡萄糖,可剌激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。
(2)下列情况慎用:①胃大部分切除患者作口服糖耐置试验时易出现倾倒综合征及 低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验;②周期性麻痹、低钾血症患者;③应激 状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖;④水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速。
(3)使用前仔细检查包装,应完好无损;挤压检查内袋,如有渗漏即丢弃;内装溶液应澄清,无可见微粒,应一次性使用。
(4)遵医嘱,用无菌技术添加药物,充分混匀,并挤压检查有无渗漏。
(5)用药不得与输血同时进行。
(6)本品为大容置注射液,鉴于我国南北方温差大,避免过热或冰冻。

孕妇及哺乳期妇女用药:

分娩时注射过多葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。

儿童用药:

补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。

老年用药:

补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。

药物相互作用:

0. 尚不明确

药物过量:

尚不明确

药理毒理:

葡萄糖是人体主要的热置来源之一,每1克葡萄糖可产生4大卡(16.7kJ )热能,故被用来补充热置。治疗低糖血症。当葡萄糖 和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。另外,葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。

药代动力学:

静脉注射葡萄糖直接进入血液循环。葡萄糖在体内完全氧化生成CO2和水,经肺和肾排出体外,同时产生能量。也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为 6mg/kg。

贮藏:

密闭保存

包装:

三层共挤输液用袋,50ml^, 250ml^, 500ml/袋。 使用说明:本品为内、外袋双层灭菌包装,使用时沿外袋切口 垂直撕开。

有效期:

24个月

执行标准:

《中国药典》2010年版二部

批准文号:

生产企业:

上海百特医疗用品有限公司

【企业名称】上海百特医疗用品有限公司
【地址】上海市长乐路989号世纪商贸广场12层
【邮编】200031
【省份/国家】上海市
【电话】021-24012366
【传真】021-24012466