核准日期:2007年1月5日
盐酸尼卡地平注射液[药典]
贝尔平
Nicardipine Hydrochloride Injection[药典]
Yan Suan Ni Ka Di Ping Zhu She Ye
本品主要成份为盐酸尼卡地平。其化学名称: 2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氢吡啶-3,5-二羧酸,3-[β(N-苄基-N-甲氨基)]-乙酯-5-甲酯盐酸盐。
化学结构式:
分子式:C26H29N3O6·HCl
分子量:515.99
辅料:山梨醇、药用活性炭、盐酸。
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本品为淡黄绿色的澄明液体。
1.手术时异常高血压的急救处置。
2.高血压性急症。
1、 2ml:2mg (以C26H29N3O6·HCl计算)
2、 10ml:10mg (以C26H29N3O6·HCl计算)
1. 手术时异常高血压的急救处置;
本品用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后,以盐酸尼卡地平计,0.01~0.02%(1ml中的含量为0.1~0.2mg)的溶液进行静脉滴注。这时,以1分钟2~10μg/kg(体重)的滴注速度开始给予,将血压降到目的值后,边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时,则将本品以盐酸尼卡地平计,以10~30μg/kg(体重)的剂量进行静脉给予。
2.高血压性紧急症
本品用生理或5%葡萄糖注射液稀释后,以盐酸尼卡地平计,0.01~0.02%(1ml中的含量为0.1~0.2mg)的溶液进行静脉滴注。这时,以1分钟0.5~6μg/kg(体重)的滴注速度给予。从1分钟0.5μg/kg(体重)开始,将血压降到目的值后,边监测血压边调节滴注速度。
1.循环系统 有时会出现心动过速、心慌、面赤、全身不适感、心电图变化。
2.肝脏 有时会出现肝功能障碍(GOT、GPT等的上升)。
3.肾脏 有时BUN、肌酐会上升。
4.消化系统 有时会出现恶心。
5.其他 有时会出现血氧过少、头痛、体温上升、尿量减少、血液总胆固醇下降。
1.颅内出血的,估计尚未完全止血的病人。
2.脑中风的急性期颅内压增高病人。
3.对盐酸尼卡地平有过敏史者。
1. 本品作用因人而异,因此应充分监测血压、心率,慎重用药。
2. 高血压急症患者,经应用本品控制后,仍需继续进行降压治疗,可能时应改为口服。
3. 高血压急症停止使用本品后,血压有时会重新升高。因此应逐渐减量,停药后仍应细心观察血压。此外,改为口服时,也应注意血压再次上升。
4. 长期使用本品若注射部位出现疼痛或发红时,应改变注射部位。
5. 有肝、肾功能障碍的患者或主动脉瓣狭窄症进展的患者慎用。
6. 本品对光不稳定,使用时应避免阳光直射。
孕妇必须在认真权衡利弊后慎用。哺乳期妇女避免使用,如需应用本品,应停止哺乳。
本品对小儿的安全性尚未确立。
老年人用此药时,应从低剂量开始(如0.5μg/kg/分),仔细观察病情,慎重给予。
0. 与下列药物合用时应慎重:
1、降血压药(会加剧降血压药的效果);
2、β-受体阻滞剂(充血性心力衰竭患者有时会呈阴性变力作用);
3、西咪替丁会使本品的血药浓度上升;
4、地高辛(会使地高辛的血药浓度升高);
5、芬太尼麻醉(与β-受体阻滞剂合用时,有时会出现低血压);
6、环胞素(会使环胞素的血药浓度上升);
7、苯妥英钠(会使苯妥英钠的血药浓度上升,引起神经性中毒症状);
8、硝苯呋海因(有报告指出,使用其他钙拮抗剂的动物实验中,观察到心室纤维性颤动);
9、硝酸甘油(有报告指出,出现过房室性传导阻滞)。
用量过多引起明显低血压时,应终止给药。如需迅速恢复血压,应给予升压药(正 肾上腺素)。
本品为二氢吡啶类钙拮抗剂,可阻滞钙离子流入血管平滑肌细胞内,从而扩张血管,使血压下降。
据资料报道,健康男性成年人,按0.01~0.02mg/kg盐酸尼卡地平静脉给予后,消除半衰期为50~68分钟。尿内主要代谢物为M-11结合物。本品的血浆蛋白结合率约90%左右。
遮光,在凉暗处(避光并不超过20℃)保存。
安瓿瓶装, 10支/盒。
24个月。
国家食品药品监督管理局标准WS1-(X-273)-2003Z。
1、国药准字H20052608(2ml:2mg);
2、国药准字H20052609(10ml:10mg)。
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