尿液细菌检查是对尿路感染的检查,尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿液细菌学检查对尿路感染的诊断与治疗有决定意义。
清晨第1次新鲜中段尿沉渣涂片,每高倍镜视野下细菌数<10个或无细菌,则通常中段尿培养阴性或菌落计数<103/mL;细菌数达15-20个则中段尿培养菌落数>105/mL。<104/mL认为无意义或污染,菌落数>105/mL可作为尿路感染诊断的根据,当菌落数104-105/mL为可疑。
异常结果:检出同一种细菌时,革兰阴性杆菌≥105/ml菌落数(CFU)时可认为是病原菌,有人认为一次培养菌数在105/ml,准确率为80%,两次检出同一细菌在105/ml以上,准确率为91%,三次为95%;104/ml-105/ml时为可疑,应重复检查;<104/ml时视为污染;革兰氏阳性球菌≥104/ml则可视为病原菌。需要检查的人群:老年人、小儿及慢性尿路感染患者,
不合宜人群:.糖尿病、尿路结石、甲状腺肥大患者等易导致尿路感染疾病,应小心并接受适当的治疗检查前禁忌:勿憋尿,尤其是怀孕的妇女。女性上完厕所后,卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口,不可来回擦拭。检查时要求:容器必须清洁,防止采集标本时被污染,如有特殊要求医师会说明。
根据医生要求提取尿液,如有不适,应及时向医生咨询。
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