和Sm抗原一样,U1RNP(U1核糖核蛋白)也属于可提取性核抗原(ENA)。1972年Sharp等报道了一组新的风湿病,称其为混合性结缔组织病(MCTD),在这组患者血清中发现了抗U1RNP抗体。它的靶抗原由U1 snRNA与70kD、A、C以及少量B'/B、D、E、F、G等蛋白质组成,它们也参与mRNA前体的剪切。也已证实,抗U1RNP抗体能进入活的淋巴细胞,干扰细胞功能,诱导细胞凋亡。
正常人抗U1RNP抗体为阴性。
在多种风湿病患者血中均可检出抗U1 RNP自身抗体,SLE患者的阳性率30%-50%,全身性进行性硬化症(PSS)25%-30%;皮肌炎10%-20%,类风湿性关节炎5%-10%,而在混合性结缔组织病(MCTD)患者,高滴度的抗U1RNP抗体检出率可达100%,这些患者常无其他特异性的自身抗体,因此,高滴度的抗U1RNP(尤其是高滴度的抗70kD)抗体被认为是MCTD的诊断标志。抗U1RNP抗体(抗70kD)阳性与肌炎、食道运动功能障碍,雷诺现象相关,但阳性患者多不发生肾炎。
免疫印迹的优点是一次可同时检测7种多肽抗体,但其与对流免疫电泳法或琼脂双向扩散法比较阳性率并无显著提高,(主要原因是靶抗原经过热变性,使原先存在于分子表面抗原表位发生了改变)。因此相应多肽抗体阴性,并不能排除某种风湿病的存在。
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小儿混合性结缔组织病,重叠综合征,抗体,急性肾小球肾炎