抗胰岛素受体抗体(IRA)是Flier等于1975年在研究合并黑色棘皮症的胰岛素抵抗综合征病人时发现的。此抗体可与存在于机体细胞膜上的胰岛素受体结合,而表现为对胰岛素的亲和性降低。检测IRA时常用传代人淋巴细胞IM-9(胞质膜上受体丰富,细胞易于获得)或人胎盘制备胰岛素受体抗原。常用方法有放射受体分析法(RRA)和免疫沉淀试验。
胰岛素受体抗体(IRA):待测血清对125Ⅰ-胰岛素与受体结合的抑制能力血清稀释度<1∶2(放射受体分析/或免疫沉淀试验)。
异常结果:该抗体的存在可导致胰岛素受体对胰岛素的亲和性显著降低,使得糖尿病患者每日需要高剂量(25000U)的胰岛素才能控制血糖。不稳定性糖尿病患者IRA水平较低,有增生性视网膜病和肾脏病的糖尿病患者IRA水平较高。需要检查人群:胰岛素抵抗综合征病人、增生性视网膜病和肾脏病的糖尿病患者
不适宜人群:一般无特殊人群检查前禁忌:不宜吃含糖量高的食品,会直接影响检验结果。检查时要求:当待测血清同时含有抗胰岛素抗体时,对抗胰岛素受体抗体(IRA)的测定结果有干扰,需用其他方法加以校正。
ELISA法:操作步骤 用纯化人、猪或牛结晶胰岛素进行包被,待测血清作l:10稀释,再加最适量工作浓度的HRP标记抗人IgC抗体或标记的抗人IgA的F(ab’):,加底物显色,阳性结果再检测血清AIAb的最高稀释度。
抗体