冷凝集素(Cold agglutininn,Ca),由Peterson于1943年从原发性非典型肺炎病人血清中发现,系抗红细胞I抗原的IgM抗体。56℃30min仍保持活性,在0-5℃低温条件下,A、B、O任一种血型均可与自身红细胞以及O型和同型血细胞相凝集,属一种非特异性的结合,此试验主要用于诊断肺炎支原体引起的肺炎。
血清效价:<1∶32
异常结果:肺炎支原体感染的患者发病后每1-2周检查一次Ca,效价呈4倍升高,第4周达到高峰。其他如传染性单核细胞增多症、重症贫血、疟疾、骨髓瘤、腮腺炎、螺旋体病、恙虫病、锥虫病、葡萄球菌败血症、肝硬化等也可呈阳性反应。需要检查的人群:发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐、中后期有阵发性刺激性咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等症状的人群。
检查前:(1)、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。(2)、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。(3)、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。检查后:(1)、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。(2)、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。(3)、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。(4)、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
检查过程:抽血,抽血检查一般采静脉血,由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。抽完血后由医生进行抗体寒冷凝集试验。
慢性肺炎