脑脊液瘘孔定位对脑脊液鼻漏诊断和治疗极大作用。
脑脊液没有流出至鼻腔。
异常结果:观察脑脊液可以从鼻顶者,鼻道者,蝶筛隐窝,咽鼓管等处流入鼻腔,从而有血液性液体从鼻孔流出,其痕迹的中心红色而周边清澈。需要检查人群:脑脊液鼻漏的患者
椎管内注意标记物法,不易辨清瘘孔部位,且有一定危险性。
即在鼻前孔插入鼻内窥镜,按顶前部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位仔细观察。检查每个部位时,可压迫双侧颈内静脉,使颅压增高,以察看脑脊液从何处流入鼻腔。例如脑液来自鼻顶者,瘘孔在筛骨筛板;来自中鼻道者,瘘孔在额窦;来自蝶筛隐窝者瘘孔在蝶窦;来自咽鼓管者,瘘孔在鼓室或乳突。
外伤性脑脊液漏