眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法。
视盘:正常视盘略呈椭圆形、淡红色、边界清楚,中央呈漏斗形凹陷,色泽稍淡,称为生理凹陷。
视网膜中央动、静脉:动脉呈鲜红色,静脉呈暗红色,动脉与静脉管径之比为2:3
黄斑部:位于眼球后极视乳头颞侧缘的2-2.5PD(视盘直径)处,略偏下方,大小约一个视盘或稍大,无血管,其中心有一针尖大的反光点称中心凹光反射。
视网膜:视网膜正常时透明,眼底呈均匀的深桔红色,当有脉络膜血管透见时,则形成豹纹状眼底。
异常结果:视网膜时有水肿、渗出、出血、脱离及色素斑,有新生血管及肿瘤等。
需要检查的人群:易病发眼疾病的老年人。
不合宜人群:青光眼患者。
检查前禁忌:对药物过敏要说明。
检查时要求:先散瞳再检查。
(1) 直接检眼镜检查法:所见是放大16倍的正像。镜的构造包括照明系统和观察系统,灯光由一小镜反射入被检眼内,检眼者可通过装有可调节屈光不正的系列镜盘检查眼底。检查眼底前,应先行彻照法检查屈光间质有无混浊,查眼底应循序查视乳头、黄斑部和视网膜。一般由后极至周边部。
(2) 间接眼底镜检查法:所见是放大4倍的倒像。所见眼底范围大,立体感强,可同时看清眼底不在同一平面上的病变,利用巩膜压迫器,还可检查极周边的眼底。
早产儿视网膜病变,玻璃体出血,妊娠合并慢性肾小球肾炎,妊娠合并急性肾小球肾炎,特发性面神经瘫痪,老年人高血压危象,小儿埃莱尔-当洛综合征,小儿尖头并指趾综合征,小儿尼曼-皮克病,小儿色素失调症
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