腹部皮肤检查是指检查者通过对被检查者的腹部皮肤的颜色,皮肤表面的光滑程度,皮肤有无生长异物等进行检查用于判断疾病的辅助方法。若腹部皮肤出现白纹、粉红色或紫纹,则表示被检查者有异常的病征。腹壁皮肤检查包括有无皮疹,色素沉着,腹纹和瘢痕等。并描写其所在部位。
正常情况:腹部皮肤正常情况下光滑无皮疹,无腹纹和瘢痕等,色素正常情况下,腹部皮肤颜色较暴露部位稍淡。
异常结果:腹部皮肤检查异常结果是患有不同类型的皮疹,提示不同的疾病。(1) 充血性或出血性皮疹 常出现于发疹性高热疾病或某些传染病(如麻疹、猩红热、斑疹伤寒)及药物过敏等。(2) 紫癜或荨麻疹 可能是腹痛的病因。色素的异常情况为:(1) 褐色素沉着 散在点状深褐色色素沉着常为血色病。皮肤皱摺处(如腹股沟及系腰带部位)有褐色素沉着,可见于肾上腺皮质功能减退(Addison病)。妇女妊娠时,在脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着,常持续至分娩后才逐渐消退。(2) 库伦(Cullen)与特纳(Grey-Turner)征 脐部周围皮下迁移性瘀斑,皮肤呈蓝色,称库伦征,见于急性出血性胰腺炎或宫外孕破裂等。此征有时可出在现左腰部,使此部位皮肤呈蓝色,为血液自腹膜后间隙渗到侧腹壁的皮下所致,称为特纳征。(3) 腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着,见于多发性神经纤维瘤。 需要检查的人群:皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部、体毛、腹股沟发生病变的患者
不合宜人群:皮肤光滑,色素暴露部位稍淡的正常人群。 检查前禁忌:忌用颜色较深的颜料涂搽皮肤,忌强烈抓挠皮肤等。检查时要求:腹部完全暴露,光线适宜。
检查过程:患者将腹部完全暴露于医生面前,医生从上至下,从左至右观察患者的皮肤表面,检查有无皮疹,色素是否正常,有无妊娠纹,有无出现白纹、粉红色或紫纹,并记录皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部、体毛、腹股沟的检查结果。
原发性系统性淀粉样变,猩红热,麻疹,过敏性紫癜