HEV是戊型肝炎的病原体,属RNA病毒。HEV感染引起的症状类似于甲肝,易引起发流行,由HEV污染的水经粪-口传播。其血清学检查一般采用ELISA法检测抗HEV-IgG。戊型肝炎(Hepatitis E,HE)是由戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)引起的经消化道传播的急性传染病,发病率逐年升高,目前尚无特效治疗方法,也无特异性被动和主动免疫制剂可供预防。
抗-HEV IgG阴性
异常结果:抗HEV测定常用于HEV感染的诊断。抗HEV-IGM阳性是急性感染的标志,但因消失较快易漏诊。抗HEV-IgG一次阳性尚不能做出HEV近期感染的诊断,凡戊肝恢复期抗HEV-IgG效价≥急性期4倍者,提示HEV新近感染,有诊断意义。同时测定抗HEV-IgG和抗HEV-IgM有助于临床分析。抗HEV-IgM阳性有助于急性戊肝的诊断,抗HEV-IgG阳性而抗HEV-IgM阴性提示既往感染。需要检查人群:HEV早期感染患者、孕妇弓型虫感染患者、HE患者,肝功能的检查
至于抗-HEV是否为保护性抗体,目前倾向于有一定的保护力,但还是不很清楚。
目前IgA类抗体检测方法除了蛋白印迹试验检测,间接法ELISA外,捕获法ELISA也有较好应用,如冠状病毒、脊髓灰质炎病毒等的IgA抗体的检测[14-24]。其原理是首先将高特异性的抗人IgA α链McAb包被于微孔板,专一地捕获血清中的IgA,不与IgM、IgG或其他种类的免疫球蛋白结合,然后抗原特异性IgA抗体与酶标抗原结合,再加入底物液显色。目前IgA捕获法ELISA在HEV抗体检测中还没有相关报道,但张兰芳等[25]已成功建立了基于多基因型HEV混合抗原的IgM抗体捕获法ELISA。该法与间接法ELISA相比,前者阴性本底很低,阴性和阳性结果区别更加明显,便于结果的判断,所用的酶标抗原是不同基因型和亚型混合抗原,抗原性稳定,共同抗原表位在不同基因型之间可诱发交叉中和反应,能检测出来源于不同国家和地区的血清标本,具有较为广泛的血清反应性,漏检的机会少,敏感性高。HEV IgM捕获法ELISA的建立及其他病毒IgA抗体捕获法ELISA的建立为HEV IgA捕获法ELISA的建立奠定了基础。
戊型病毒性肝炎,抗体,肝瘟,肝著