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麦卡兹尼试验

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麦卡兹尼试验介绍:

轻微锥体外束损害时肌力减低常不明显,患者进行主动运动时会尽力去完成,因而轻微的肌力减低不易被查出。被动抬高患者肢体,转移其注意力后突然撤去支持力,神经支配正常的肢体会反射性保持原姿势,肌力下降的肢体则寒然下落。麦卡兹尼试验是检查下肢是否轻瘫的方法之一。

麦卡兹尼试验正常值:

撤去手臂后,患者双侧小腿均能保持原位一段时间,或以相同速度缓慢下落。

麦卡兹尼试验临床意义:

异常结果:
(1) 去手臂后患者一侧小腿急速下落,另一侧保持水平或缓慢落下,提示肢轻微肌力减退,锥体束轻度损害。
(2) 双腿同时急速下落提示患重症肌无力或周期性瘫痪等各种原因的肌病。
需要检查的人群:可疑单侧下肢轻微肌力减低者。

麦卡兹尼试验注意事项:

不合宜人群:下肢严重外伤、关节畸形的患者。
检查前禁忌:检查前在小腿下面垫上一块软垫,防止医生突然撤去托持小腿的前臂时,小腿下落速度过快而砸伤。
检查时要求:试验时不必过于紧张而一直将注意力集中在小腿上,使得试验无法完成,

麦卡兹尼试验检查过程:

(1) 患者仰卧,检查者用前臂将患者双侧小腿托起,使其与床面水平,屈髋屈膝,膝关节成90度角。
(2) 设法转移患者注意力,如交谈、阅读等。
(3) 待患者注意力转移后,检查者感患者下肢放松,突然撤去托持小腿的前臂,观察患者小腿下落情况。

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