竖毛反射:竖毛肌由交感神经支配。将冰块置于患者颈后或腋窝,数秒钟后可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮。根据竖毛反射障碍的部位来判断交感神经功能障碍的范围。
正常人于4-5数秒钟后出现竖毛反应(可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮状),7-10秒时最明显,15-20秒消失。
异常结果:竖毛反射受交感神经节段性支配,即颈8-胸3支配面部和颈部,胸4-胸7支配上肢,胸8-胸9支配躯干,胸10-腰2支配下肢。根据反应的部位可协助交感神经功能障碍的定位诊断。需要检查的人群:交感神经功能障碍的患者。
不合宜人群:颈、胸等部位的皮肤溃疡或有损伤的患者。检查前禁忌:准备好所要用到的检查物品,如用于搔划的东西和冰块,并准备好毛巾,冰块刺激后用毛巾将留在皮肤上的水擦干。检查时要求:(1) 搔划时力度适中,所用搔划物要柔软,防止戳伤,用手指搔划时最好将指甲剪平剪短。(2) 用冰块刺激颈、胸等部位的皮肤时时间不宜过长,冰块不宜有尖角,以防止冻伤和戳伤。
搔划或以冰块刺激病人的颈、胸等部位的皮肤,正常人于4-5数秒钟后出现竖毛反应(可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮状),7-10秒时最明显,15-20秒消失。
小儿颈交感神经麻痹综合征