脊柱运动试验是在腰椎间盘脱出较明显时进行的检查,可压迫脊神经根引起腰、臀、下肢沿坐骨神经走行部位的疼痛。当采取某种体位,减轻或加重对神经根的压迫时,疼痛也随之减轻、消失或加重。
检查结果为阴性。腰部向一侧屈曲、旋转无疼痛。
本试验可定位诊断腰椎间盘脱出与脊神经根的关系。(1) 腰前屈或向健侧前屈、侧屈时疼痛加剧,向患侧前屈或侧屈时疼痛减轻或消失,说明神经根位于脱出的椎间盘后方尖端。(2) 腰向前屈并向健侧旋转时疼痛加重,而腰向前屈并向患侧旋转时疼痛减轻或缓解,说明脊神经根位于脱出的腰间盘外侧。(3) 腰向前屈并向患侧旋转时疼痛加剧,而向前屈并向健侧旋转时疼痛减轻或消失,提示脊神经根位于脱出的椎间盘内侧。需要检查的人群:腰部有异常疼痛的人群。
不合宜人群:腰椎骨折患者。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
患者站立位,主动活动脊柱向各方向屈曲、旋转,观察疼痛的出现与消失、加重与减轻时的姿势与角度。
腰椎间盘突出