氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色是使用氧化醋酸AS-D萘酚酯酶对血样进行染色,用于帮助鉴别急性白血病的类型。
(1) 粒细胞系统:原粒细胞为阴性反应或阳性反应,自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应,一般为(+)-(++),此反应不被氟化钠抑制。(2) 单核细胞系统:原始单核细胞为阴性反应或阳性反应,幼单核细胞和单核细胞均为阳性反应,一般为(++)-(+++),此反应能被氟化钠抑制。(3) 淋巴细胞:淋巴细胞呈弱阳性反应,此反应不被氟化钠抑制。(4) 红细胞系统:早期幼红细胞可呈阳性反应,医学敎^育^网收集整理随细胞的成熟阳性反应程度逐渐减弱,此反应不被氟化钠抑制。(5) 巨核细胞和血小板:为阳性反应。
异常结果:染色阳性结果为胞质中出现棕黑色颗粒沉淀:① (一)无颗粒沉淀,为0分。② (±)颗粒少量、稀疏,为0.5分。③ (+)胞质内1/2区域出现颗粒沉淀,为l分。④ (++)胞质内3/4区域出现颗粒沉淀,为2分。⑤ (+++)胞质内布满颗粒沉淀,为3分。⑥ (++++)胞质内充满浓密的颗粒沉淀,为4分。急性粒细胞白血病时,白血病原始粒细胞可呈阳性反应,此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时,白血病原始单核细胞可呈阳性反应,幼单核细胞和单核细胞为阳性反应。需要检查的人群:虚弱、面色苍白,有一种生病感。食欲减退,体重下降。容易擦伤或出血,嗓子痛,支气管炎并伴有头疼、低热、嘴痛及皮疹等。淋巴结肿大,特别在喉部、腋下及腹股沟。左胁骨下感觉不适的人群。
不合宜人群:有明显出血倾向的人群。检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
醋酸萘酚酯酶(alpha-naphthol acctate esterase,α-NAE)又称非特异性酯酶(non-specific esterase,NSE),能将基质液中的α-醋酸萘酚水解,产生α-萘酚,再与重氮染料偶联,形成不溶性的有色沉淀,定位于胞质内。通过联苯胺、萘酚AS-D氯醋酸醋酶及吉姆萨-瑞氏染色,电镜观察和流式细胞仪证实其分化方向。
小儿红白血病,幼年型粒-单核细胞白血病,毛细胞白血病,妊娠合并白血病,先天性白血病,急性杂合性白血病,成人T细胞白血病,继发性白血病