红细胞压积(HCT)又称红细胞比积、红细胞比容,是指一定容积(L)全血中红细胞所占的体积比例。它的多少主要与红细胞数量及其大小有关。
温氏法:男:0.40-0.50L/L ,即40%-50%容积;女:0.37-0.48L/L,即37%-48%容积;新生儿:0.48-0.68L/L,即48%-68%容积。
血细胞比容测定的临床意义基本同红细胞计数或血红蛋白测定,常用作贫血诊断和分类的指标。还可用于临床决定病人是否需要补液及补充电解质的实验检查依据。(1) 红细胞比容升高:① 见于剧烈运动或情绪激动的正常人;② 各种原因所致的血液浓缩,如大面积烧伤、大手术后、严重腹泻、大量呕吐等各种有脱水或血浆丢失的病人;(3)见于继发性和真性红细胞增多的患者、心肌梗死患者。(2) 红细胞比容减低:① 见于正常孕妇;② 见于应用干扰素、青霉素、吲跺美辛(消炎痛)、维生素A等药物的患者;③ 见于各种贫血病人。但由于贫血类型的不同,红细胞体积大小也有不同,故血细胞比积的减少与红细胞数量的减少并不一定成正比。因此必须将红细胞数、血红蛋白量和血细胞比积三者结合起来,计算出红细胞各项平均值才有参考价值。
检查前后注意事项:(1) 静脉采血时,当针刺进入血管后,应立即去除止血带、再抽血,以防血液淤积浓缩。(2) 离心管和注射器必须干燥,防止溶血,溶血性贫血患者应注意按其结果判断。(3) 从采血开始到试验完毕,整个过程最好不要超过2h。(4) 抽血时 应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
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