血清γ-谷氨酰转肽酶同工酶分为4型:测定血清γ-谷氨酰转肽酶同工酶有助于肝癌的诊断。
(1) 聚丙烯酰胺凝胶电泳法(PAGE):分13条区带:Ⅰ、Ⅰ’、Ⅱ、Ⅱ’、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶa、Ⅶb、Ⅷa、Ⅷb、Ⅷc。正常:仅有10条区带,无Ⅰ’、Ⅱ、Ⅱ’带。(2) 醋纤薄膜电泳法:分4条区带抅:r-GTP1、r-GTP2、r-GTP3、r-GTP4。 正常:以r-GTP3为主。活力大小:r-GTP3>r-GTP2>r-GTP1。(注:具体参考值请根据各实验室而定。)
异常结果:(1) 出现r-GTPⅡ区带:原发性和继发性肝癌。r-GTPⅠ’、Ⅱ/Ⅱ’区带为肝癌的特异性新带,其他肝胆病(转移性肝硬化、酒精性肝炎、胆管细胞癌)则不出现新区带。(2) 肝实质细胞损坏以r-GTP1升高为主,肝外胆道疾病以r-GTP2为主,亦可出现r-GTP4区带,且r-GTP2>r-GTP1>r-GTP3。需要检测的人群:肝异常、肝硬化、肝炎的人
检查前:(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。(2) 抽血前禁食12小时,取新鲜血液送检。检查时:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。检查后:(1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。(3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。(4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。不适宜人群:没有
抽取受检测者的血液,用免疫学法检测
原发性胆汁性肝硬化,原发性肝癌,肝硬化