铜是人体必需的微量元素之一,是许多酶的重要组成成分。铜在中枢神经系统中具有重要作用。
分光光度分析法、比色法:出生-6个月: 3.14-10.99μmol/L (20-70μg/dl);6岁: 14.13-29.83μmol/L (90-190μg/dl);成人:男:10.99-21.98μmol/L (70-140μg/dl);女:12.56-24.34μmol/L (80-155μg/dl);妊娠足月:18.53-47.41μmol/L (118-302μg/dl);成人(红细胞):14.13-23.55μmol/L (90-150μg/dl)。
(1) 增多:① 内分泌疾病:生长激素缺乏症、艾迪生病、使用雌激素等、② 精神、神经疾病:抗痉挛剂的使用、偏食症(Pica)等。③ 骨肌肉疾病:骨形成不全症、风湿性关节炎等。④ 消化系:肝疾病、胆道闭锁症、原发性硬化性胆管炎、毛细胆管性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等。⑤ 血液及恶性肿瘤疾病:白血病、恶性淋巴瘤、骨肉瘤、镰状细胞性贫血、卵巢癌等。⑥ 感染性疾病。⑦ 其他:妊娠、口服避孕药、糙皮病、急性心肌梗死、原发性肺动脉高压症、老年性黄斑变性症等。(2) 减少:① 摄取不足:动物性蛋白质缺乏的饮食食品加工中铜丢失(粉乳)、苯丙氨酸牛奶治疗中苯丙酮酸尿症、完全静脉高营养法(不含铜)、精神性厌食症等。② 吸收障碍:A.先天性铜吸收障碍:鬈发综合征(Kinkghair syndrome)。B.脂肪泻、慢性腹泻、蛋白漏出性胃肠症、儿童脂肪泻。③ 过度丧失:从尿中排泄过多:肾病综合征、库欣综合征、使用类固酮等。④ 先天性肝脏铜代谢异常:wilson综合征(肝豆状核变性综合征)。⑤ 其他:服用锌剂。
检查前:(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。(3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 检查后:(1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。(3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。(4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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