靛氰绿滞留试验在肝脏储备功能评估和肝移植供、受体选择方面具有重要价值。靛氰绿是一种暗绿色的无毒色素,副作用极少,其静脉注射后被肝细胞选择性摄取,并以原形排入胆汁,靛氰绿不参与肝肠循环,亦不经肾脏排泄,注射后连续采血,可测定其潴留率;影响靛氰绿清除的主要原因是肝血流量、有功能的肝细胞总数、胆汁的分泌和胆道通畅程度。
靛氰绿15min滞留率< 14%,对于有肝硬化者半肝切除是可行。
异常结果:靛氰绿15min滞留率< 14%,对于有肝硬化者半肝切除是可行的,但当靛氰绿15min滞留率 >14%时, 肝硬化患者半肝切除手术死亡的风险是前者的3 倍。需要检查人群:肝储备功能不正常患者。
不适宜人群:对靛氰绿敏感患者。检查前:称重,根据其重量给予一定剂量的靛氰绿。检查时:注射完了靛氰绿要等15分钟体内完全反应后才可抽取血。
采血法即传统的分光光度法:经外周静脉靛氰绿后, 从另一侧外周血管如肘正中静脉置管, 分别间隔3 min或5 min 采集血样然后测定吸光度,从而计算其体内靛氰绿的浓度。
黄疸,肝硬化